الفهرس 
Ischemia modified albuminOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 128 |  |  |
| | | from | 128 | | |
Abstract
تساقط الشعر الكربي هو السبب الأكثر شيوعا لحدوث صلع الشعر الغير متندب. و يتميز بتساقط الشعر المنتشر في فروة الرأس ، والذي يحدث عادة بعد 2-3 أشهر من التعرض لأي من العوامل المؤثرة. ولقد تكرر تساقط الشعر الكربي المرتبط بالاصابة بفيروس كورونا ، ويقدر معدل الإصابة بحوالي ربع وحتى ثلث المرضى. يحدث تساقط الشعر الكربي في غضون شهر إلى شهرين بعد الاصابة بالفيروس.
الألبومين المعدل بنقص التروية هو شكل معدل من الألبومين البشري. وقد تم اقتراحه كعلامة على الإجهاد التأكسدي وللتشخيص المبكر لمتلازمة الشريان التاجي الحادة.ولقد بحثت بعض الدراسات في دور الإجهاد التأكسدي في التسبب في الإصابة بـتساقط الشعر الكربي باستخدام الألبومين المعدل بنقص التروية ، ولقد أظهرت العديد من الدراسات أن تركيز الألبومين المعدل بنقص التروية كان أعلى بشكل ملحوظ في المرضى المصابين بفيروس كورونا، ولقد أظهر قيمة تشخيصية جيدة. يمكن تفسير زيادة مستويات المصل بنقص الأكسجين ونقص تروية الأنسجة والتي لوحظت في المرضى المصابين بالفيروس.
لقد أظهرت الدراسات الحديثة أن المستويات المنخفضة من الزنك قد تترافق مع حالات تساقط الشعر الكربي الحادة والمزمنة ، نظرًا لأهميته لنمو الخلايا ووظائفها ، بما في ذلك الحفاظ على دورة حياة الشعر طبيعية. و يرتبط نقص الزنك أيضا بزيادة شدة مرض كوفيد. ولقد أظهرت دراستنا وبعض الدراسات السابقة أن مستوى الزنك في الدم يتعافى إلى المعدل الطبيعي بعد تناول مكملات الزنك عند الإصابة بفيروس كورونا.
يلعب هرمون الغدة الدرقية دورًا أساسيًا في تطوير بصيلات الشعر والحفاظ عليها ، مما يشير إلى أن تساقط الشعر قد يكون أحد أعراض حالة الغدة الدرقية المتغيرة. ولقد أظهرت الدراسات الحديثة أن معظم المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس كورونا يعانون من انخفاض طفيف في هرمونات الغدة الدرقية بما يتماشى مع متلازمة مرض غير الغدة الدرقية. وعلاوة علي ذلك ، لقد عادت اختبارات وظائف الغدة الدرقية للمتعافين من فيروس كورونا عند المتابعة إلى معدلها الطبيعي.
لقد كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مستويات الألبومين المعدل بنقص التروية و الزنك وهرمونات الغدة الدرقية في المرضى الذين يعانون من تساقط الشعر الكربي بعد اصابتهم بفيروس كورونا ومقارنتهم مع مستوياتهم في الأشخاص الأصحاء.
تم إجراء هذة الدراسة على (50) مريضاً يعانون من مرض تساقط الشعر الكربي بعد اصابتهم
بفيروس كورونا . فضلا عن (50) من الأصحاء الذين لا يعانون منه وليس لديهم تاريخ للإصابة بالمرض كمجموعة ضابطة. تم إختيار المرضى من العيادة الخارجية للأمراض الجلدية بمستشفيات جامعة بنها .و تم الحصول على الموافقة المستنيرة من كافة المشاركين فى الدراسة . كما تم الحصول على موافقة لجنة أخلاقيات البحث العلمى بكلية الطب جامعة بنها.
وتم إستبعاد المرضى من هذة الدراسة فى الحالات التالية:
المرضى الذين يعانون من أي نوع آخر من تساقط الشعر و الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقيه أو أمراض الكبد و الكلى المزمنة و المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة او يتناولون علاج مثبط للمناعة. و كذلك المرضى الذين لديهم احد الاسباب الاخرى لتساقط الشعر.
أظهرت نتائج الدراسة الحالية أن مستويات الألبومين المعدل بنقص التروية في مصل الدم أعلى بفارق ذو دلالة إحصائية في الحالات مقارنة بالمجموعة الضابطة.
في مجموعة المرضى ، كان هناك ارتباطات ذات دلالة إحصائية بين مستويات الألبومين المعدل بنقص التروية في مصل الدم والعمر ، وحالات تساقط الشعر الكربي الشديدة وكذلك الضغط النفسي المرتبط بمرض كوفيد. وأظهرت علاقة ليست ذات دلالة مع الجنس ، ومؤشر كتلة الجسم ، والدورة ، ومدة المرض ، وكذلك مع مستويات الزنك و هرمونات الغدة الدرقية.
ولقد أظهرت الدراسة في نتائج منظار الجلد (الديرمسكوب) كان مستويات الألبومين المعدل بنقص التروية أعلى بشكل ملحوظ في أولئك الذين لديهم بصيلات فارغة وشعر مستقيم ينمو من جديد. كما كشفت الدراسة الحالية أنه يمكن استخدام الألبومين المعدل بنقص التروية كمؤشر للتنبؤ بحالات تساقط الشعر الكربي بعد فيروس كورونا.
في هذه الدراسة، لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في مستويات الزنك في الدم أو في هرمونات الغدة الدرقية بين الحالات والضوابط.