الفهرس 
Psoriatic arthritisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 142 |  |  |
| | | from | 142 | | |
Abstract
الصدفية مرض جلدي التهابي مزمن شائع يتميز بضعف تمايز و انقسام الخلايا الكيراتينية. أكسيد النيتريك هو أحد موسعات الأوعية الدموية الأكثر فاعلية التي يتم تصنيعها بكميات كبيرة في المراحل الأولى من الاستجابة لجروح الاوعية الدموية ، وكذلك في حالة الالتهاب. ثبت أن الصدفية مرتبطة بزيادة محتوى أكسيد النيتريك في الأنسجة المرضية.
هدفت الدراسة الحالية إلى التحقق من العلاقة المحتملة بين تعدد الأشكال الجينية لـ iNOS -954 G / C و Ex 16 + 14 C / T وقابلية الإصابة بالصدفية والتهاب المفاصل الصدفي. تضمنت هذه الدراسة 300 مشاركا مقسمين إلى 3 مجموعات متساوية. المجموعة الضابطة ومجموعة مرضى الصدفية ومجموعة مرضى التهاب المفاصل الصدفي. تم أخذ التاريخ المرضى الكامل والفحص السريري والجلدي ثم تم إجراء التحليل الجيني وتحديد تعدد الأشكال الجيني في كلا الموقعين.
أظهر التحليل الجيني لتعدد أشكال iNOS في Ex 16 +14 C / T تعبيرا أعلى بشكل ملحوظ للنمط الجيني CT و T allele بالإضافة إلى تواتر أقل بشكل ملحوظ للنمط الوراثي CC و C allele في مرضى الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي مقارنةً بالمجموعة الضابطة. في مرضى الصدفية ، ترتبط الأنماط الجينية CT و CC بمدة أطول للمرض. يرتبط النمط الوراثي CT بالمسار الثابت للمرض ، وشدة المرض المعتدلة ، و تأثر فروة الرأس والأظافر بالمرض. و أيضا ترتبط الصدفية بشكل كبير بالنمط الجيني CT. يرتبط التوزيع الموضعي للمرض بشكل كبير بالنمط الجيني CC بينما يرتبط التوزيع المنفصل والمنتشر للمرض بشكل كبير بالنمط الجيني .CT ارتبط ظهور الحكة بشكل كبير مع الأنماط الجينية CC و CT بينما ارتبط التهاب المفاصل بشكل كبير مع النمط الجيني .CT
في مرضى التهاب المفاصل الصدفي ، كان عدد المفاصل المؤلمة والمتورمة ، ESR ، CRP ، درجات آلام المفاصل ، نشاط المرض ودرجة DAPSA أعلى بشكل ملحوظ مع النمط الجيني TT متبوعًا بالنمط الجيني CT وأقل مع النمط الجيني CC. ارتبطت التهاب المفصل العجزي الحرقفي والتهاب الفقرات العنقية المشخصان بالرنين المغناطيسي بشكل كبير بالنمط الوراثي CT.
أظهر التحليل الجيني لتعدد أشكال iNOS عند -954 G / C عدم وجود فرق ذو دالة احصائية في توزيع التركيب الوراثي في مرضى الصدفية مقارنة بالمجموعة الضابطة. ومع ذلك ، في مرضى التهاب المفاصل الصدفي كان هناك تعبيرا أعلى بكثير من النمط الجيني GC وallele C بالإضافة إلى تعبير أقل بشكل ملحوظ من النمط الجيني GG وallele G مقارنة بالمجموعة الضابطة. في مرضى الصدفية ، ترتبط الأنماط الجينية GC بمدة أطول للمرض. ويرتبط النمط الجيني GG بالبدء التدريجي والتوزيع الموضعي للمرض ، كما يرتبط أيضًا بالمسار الحاد والمتقدم للمرض ويترافق مع شدة المرض الخفيفة. يرتبط اصابة الأظافرو المفاصل بالنمط الجيني GC.
في مرضى التهاب المفاصل الصدفي ، كان للنمط الجيني GC مدة تصلب أطول بشكل ملحوظ ، وعدد أكبر من آلام المفاصل وتورمها ، ومستوى أعلى من ESR و CRP ، ودرجة أعلى من آلام المفاصل ، ونشاط المرض ، ودرجات DAPSA. ارتبط النمط الوراثي GC بشكل كبير مع التهاب المفاصل المحورية ، وتآكل المفصل العجزي الحرقفي. من ناحية أخرى ، ارتبط التركيب الوراثي لـ GG بشكل كبير مع التهاب المفاصل الطرفية.
الاستنتاجات:
كشف التحليل الجيني لتعدد الأشكال iNOS عن ارتباط ذي دلالة إحصائية في مرضى التهاب المفاصل الصدفي في كلا الموقعين -954 و Ex 16 +14 C / T .
كشف تعدد الأشكال في الموقع Ex 16 +14 C / T أن النمط الجيني CT والأليل T كانا مرتبطين بشكل إيجابي مع الصدفية بينما كان النمط الجيني CC والأليل C مرتبطين سلبًا بالصدفية.
من ناحية أخرى ، أظهر تعدد الأشكال -954 G / C عدم وجود فرق ذو دالة احصائية مع مرضى الصدفية بالمقارنة مع المجموعه الضابطة.