الفهرس 
Review of literatureOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 102 |  |  |
| | | from | 102 | | |
Abstract
الولادة القيصرية هي الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا في العالم. يرتبط بألم شديد وعدم راحة في فترة ما بعد الجراحة. إحصار العضلة البطنية المستعرضة هي واحدة من الكتل الجذعية التي غالبًا ما يتم دمجها في نظام التسكين متعدد الوسائط للمرضى الذين يخضعون لعملية قيصرية ففي الوقت الحاضر، إحصار العضلة البطنية المستعرضة باستخدام الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأكثر شيوعأ للتسكين ما بعد الجراحة.وهي عبارة عن: حقن مخدر موضعي بين عضلة البطن الداخلية المائلة وعضلة البطن العابرة. مما يؤدي إلى سد الأعصاب الوربية من السابع إلى الحادي عشر، والعصب تحت الوربي ، والعصب الحرقفي الإربي والعصب الحرقفي المعدي .أظهرت الأدوية المساعدة المستخدمة في إحصار الأعصاب الطرفية مثل الديكسميديتوميدين زيادة إمكاناتها لإدارة الألم بعد العملية الجراحية من خلال آثارها التآزرية التي تزيد من مدة العمل وتقلل الجرعة المطلوبة من المخدر الموضعي الهدف من الدراسة :كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم فعالية جرعتين مختلفتين (0.5 ميكروغرام / كغ و 1 ميكروغرام / كغ) من ديكسميديتوميدين كعامل مساعد لبوبيفاكائين في إحصار العضلة البطنية المستعرضة باستخدام السونار-مقارنة بمجموعة تحكم -على التسكين بعد الجراحة.طريقة البحث:تم إجراء هذه الدراسة المقارنة العشوائية مزدوجة التعمية على المرضى الذين خضعوا للولادة القيصرية الاختيارية تحت التخدير الشوكي في غرفة العمليات بقسم التوليد بمستشفيات جامعة المنصورة حيث يتم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات:•المجموعة الأولى (27 حالة): مجموعة إحصار العضلة البطنية المستعرضة باستخدام الماركين فقط.•المجموعة الثانية (27 حالة): مجموعة إحصار العضلة البطنية المستعرضة باستخدام 0.5 ميكروغرام / كيلوغرام من الديكسميديتوميدين بجانب الماركين.•المجموعة الثالثة (27 حالة): مجموعة إحصار العضلة البطنية المستعرضة باستخدام 1 ميكروغرام / كيلوغرام من الديكسميديتوميدين بجانب الماركين.النتائج:قد وجد أن هناك انخفاض ملحوظ حصائيًا في قياس النظير البصري لتحديد شدة الألم ما بعد الجراحة أثناء الراحة والحركة في المجموعة الثالثة عند مقارنتها بكل من المجموعة الأولى والثانية. هناك انخفاض ملحوظ احصائيا في الاحتياج للباراسيتامول والكيتولاك كمسكنات ما بعد الجراحة وزيادة المدة اللي يتم فيها طلب المسكن لأول مرة في المجموعة الثالثة عند مقارنتها بالمجموعة الأولى والثانية وأيضا في المجموعة الثانية عند مقارنتها بالمجموعة الأولى.لم تكن هناك حالة تحتاج الى الفينتانيل خلال 24 ساعة الأولى بعد الجراحة.