الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 146 |  |  |
| | | from | 146 | | |
Abstract
العقم يعرف بعدم حدوث الحمل بعد 12 شهرًا من الجماع غير المحمي ويؤثر على حوالي 15٪ من الأزواج. يعتبر العامل الذكوري سببا في العقم في 40-50% من الحالات ويساهم كعامل مساعد في حوالي 50٪ من حالات العقم وهناك العديد من المسببات للعقم لدي الذكور ؛ تساهم العدوى في حوالي 15٪ من هذه الحالات. معظم الرجال المصابون بعدوى الجهاز التناسلى لا يعانون من اعراض عضوية ولكن مع اهتمام الرجال بعلاج العقم اصبح اكتشاف عدوى الجهاز التناسلى وعلاجه بصوره سريعه بالمضادات الحيويه. وقد أجريت دراسة على 140 مريضا يعانون من العقم وقد وجد أن 92 منهم مصاب بالبكتيريا وان اكثر أنواع البكتيريا شيوعا هي المكورات العنقودية الذهبية بنسبه (28.3 ٪ ) والمكورات العقديه بنسبه (13 ٪) والبكتيريا الزائفة الزنجارية بنسبه (5 ٪ ) و الإشريكية القولونية بنسبه (19.3٪) و البكتيريا المتقلبه الرائعه والكلبسيلا و البكتيريا المتقلبه الاعتياديه بنسبه (10.8٪ لكل منهم). تؤثر البكتيريا على عملية الخصوبة الطبيعية من خلال أي من الآليات التالية : تدهور تكوين الحيوانات المنوية، انخفاض حركة الحيوانات المنوية، تفاعل رد فعل الأكروم ، تغيير أشكال التشكل، تكوين أنواع الأكسجين التفاعلية مما يؤدي إلى زيادة مؤشر تجزئة الحمض النووي ، تشكيل أجسام مضادة مضادة للحيوان بسبب الاختراق في الدم - اختبارات الحاجز، وانسداد الجهاز التناسلي بسبب الالتهاب والتليف. يلعب البربخ دورا حاسما في نضوج الحيوانات المنوية واكتسابها الحركية والقدره على تلقيح البويضات ويفرزانزيم الفا جلوكوسيديز من خلايا البربخ ويعتبر نشاطه علامه تستخدم لتقييم وظيفه البربخ. يرتبط انزيم الالفا جلوكوسيديز سلبا مع انواع الاكسجين التفاعلى والتهابات الجهاز التناسلي وذلك يؤثر سلبا على الاخصاب. هدف البحث : الهدف من هذه الدراسه : هو الهدف من هذه الدراسة هو تقييم تأثير عدوى الجهاز التناسلي على انزيم الفا جلوكوسيديز في السائل المنوي لدى المرضى الذكور المصابين بالعقم المرضى وطرق البحث تم تنفیذ الدراسه على علي31 مريض يعانى من العقم وتقييح المنى وتم اختيار المرضى من العيادة الخارجية لعيادات أمراض الذكورة وذلك بقسم الجلدية والتناسلية وطب الذكورة بمستشفى المنصورة الجامعى. تم تزويد المرضى بالمعلومات الشفوية والخطية حول الدراسة. تم الحصول على موافقة مكتوبه من جميع المشاركين في هذه الدراسة. معاییر الاختیار : مرضى العقم الذكور المصابون بتقييح المنى بعد اجراء تحليل السائل المنوي. معاییر الاستبعاد : دوالي الخصية. تدخين السجائر. المرضى الذين تعاطوا الادويه التي تؤثر علي الاخصاب خلال الثلاث شهور الماضيه طرق البحث : اخد التاريخ المرضى الكامل للحاله والادويه السابقه والتدخل الجراحى. فحص عام على الجسم وفحص لامراض الذكوره. تم تجميع عينات من السائل المنوي من المرضى الذكور المصابون بالعقم عن طريق الاستمناء بعد 2 إلى 5 أيام من الامتناع وذلك بعد تطهير الإحليل بواسطه الماء والصابون مع توجيه المرضى بتجنب تلوث حاويه تجميع العينه من الداخل بواسطه الأصابع أو القضيب. تحليل السائل المنوى بالكمبيوتر. قياس نسبة انزيم جلوكوسيديز في السائل المنوي. تم زراعه السائل المنوى الذى يحتوى على تقييح المنى خلال ساعة واحدة من تجمعيه في الحاوية المعقمة وذلك بوضعه على طبق من الوسط التالي (آجار الدم). تم تحضين جميع الأطباق عند 35 درجة مئوية.وفحصها بعد 24-48 ساعة من الحضانة ، للبحث عن أي كائنات حية موجودة في المزرعه و تم تحليلها بشكل دقيق وفحصها بالميكروسكوب. وبعد ذلك تم اختبار فاعليه المضادات الحيوية على تلك الميكروبات عن طريق ملاحظه انتشار القرص. بعد ذلك، تناول المريض العلاج المناسب بمضادات الميكروبات لمده اسبوعين ثم تم اعاده فحص انزيم الفا جلوكوسيديز في السائل المنوي بعد أسبوعين أخرين من العلاج. نتائج البحث : تم الاستنتاج أن إنزيم الفا جلوكوسيديز يزداد بعد تناول المضادات الحيوية مقارنة بمعدلاته قبل علاج عدوي الأعضاء التناسلية الذكرية.