Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Assessment of macular perfusion in normal and myopic eyes by optical coherence tomography angiography /
المؤلف
Abd Alnabi, Ragaa Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / رجاء محمد عبدالنبى البقلاوى
مشرف / أحمد محمد سعيد
مشرف / محمد عنانى السيد
مشرف / منى جمال شعراوى
الموضوع
Optical coherence tomography.
تاريخ النشر
2023.
عدد الصفحات
119 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2023
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - جراحة العظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 119

from 119

Abstract

يعتبر قصر النظر من أكثر الأخطاء الإنكسارية شيوعاً بالعين .ويقسم قصر النظر الى ثلاث مجموعات طبقا لمقدار قوة الإنكسار الى (قصر نظر بسيط من - 00:0 الي -3.00 درجة) ،(قصر نظر متوسط من - 3.00 الي -6:00 درجة)، قصر نظر شديد أكثر من (-6.00 درجة).
ويعرَف قصر النظر الشديد ايضاً بأن القطر الطولي للعين أكثر من 26 مم بخطأ انكساري - 6.00 درجات فأكثر.
إن معدل الإصابة بقصر النظر في ازدياد مستمر. ونجد أن أغلب المرضى الذين يعانون من قصر النظر الشديد وقصر النظر المرضي هم من الشباب وقد يؤدي ذلك إلى فقدان الرؤية بسبب عدد من التغيرات التحلليه التي تحدث في مقولة العين.
قد يؤدي قصر النظر المرضي إلى العديد من المضاعفات مثل ضمور الشبكية ومشيمه لعين ، والتحلل البقعي، نمو أوعية دموية شاذة في مشيمه العين ، وانفصال الشبكية نتيجه قطع بها ، مياة بيضاء بالعين ومياة زرقاء. مما قد يؤثر كثيرا” على حدة البصر بشكل كبير ، مما يُظهر سوءًا في نتائج العلاج.
التصوير المقطعي الترابطي للأوعية الدموية بالعين هو نهج تحولي في تصوير الأوعية العين على أساس التدفق بدلاً من شدة الانعكاس البسيط. لذلك فهو امتداد وظيفي، يمكن استخدامه لتصور الأوعية الدموية الدقيقة عن طريق اكتشاف تباين الحركة من تدفق الدم.
تقنية هي تطور. عن طريق البرامج والأجهزة الأكثر قوة المستخدمة ، لا يمكن إجراء تحليلات التروية الوعائية المورفولوجية بل وأيضًا تحليلات نضح الأوعية الدموية بالشبكية ومشيمه العين .
الهدف من الدراسة
هذا العمل يهدف إلى تقييم التغذية الدموية لمقولة العين بواسطة التصوير المقطعي البصري الترابطي للاشخاص الطبيعيين ومرضى قصر النظر.
المرضى وطرق البحث
شملت هذه الدراسة 60 عينًا من 60 شخصًا موزعة على مجموعتين ؛ المجموعة الأولى ضمت 30 عيناً غير طبيعية كمجموعة ضابطة بينما المجموعة الثانية ضمت 30 عيناً مصابة بقصر النظر. تم توظيف المرضى من قسم طب وجراحة العيون بمستشفيات جامعة المنصورة بمصر.
خضعت جميع الحالات المشمولة لأخذ التاريخ الكامل وفحص العين بالكامل. تم استخدام تصوير الأوعية الدموية بالتصوير المقطعي البصري لقياس سماكة مناطق الشبكية المختلفة بالإضافة إلى قياس كثافة الأوعية البقعية السطحية (كثافة الأوعية البقعية الكاملة وكثافة الأوعية البقعية) وكثافة الأوعية البقعية العميقة (كثافة الأوعية البقعية الكاملة وكثافة الأوعية البقعية ).
النتائج
أظهرت نتائج الدراسة ما يلي:
•لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في توزيع العمر والجنس بين مجموعتي الدراسة.
• كانت أعلى نسبة من المشاركين ضمن المجموعتين من الإناث.
• لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في جانب العين المفحوصة في مجموعتي الدراسة.
• كان المكافئ الكروي أقل بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية في مجموعة قصر النظر.
• كان متوسط ضغط العين في المجموعة الضابطة أقل إحصائيًا بشكل ملحوظ مقارنة بمجموعة قصر النظر.
• كان متوسط الطول المحوري في المجموعة الضابطة أقل بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية مقارنة بمجموعة قصر النظر.
• أظهرت كل من حدة البصر وأفضل حدة بصرية مصححة فرقًا ذات دلالة إحصائية بين المجموعة الضابطة ومجموعة قصر النظر.
• كان متوسط طبقة الألياف العصبية الشبكية ، وطبقة الألياف العصبية الشبكية العليا ، وطبقة الألياف العصبية الشبكية السفلية ، وطبقة الألياف العصبية الشبكية الأنفية ، وطبقة الألياف العصبية الشبكية الصدغية أعلى إحصائياً مقارنة بمجموعة قصر النظر.
• كان متوسط كثافة الأوعية البقعية السطحية الكاملة في المجموعة الضابطة أعلى بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية مقارنة بمجموعة قصر النظر.
• كان متوسط كثافة وعاء النقرة السطحية في المجموعة الضابطة أعلى من الناحية الإحصائية مقارنة بمجموعة قصر النظر.
• كان متوسط كثافة الأوعية البقعية العميقة الكلية في المجموعة الضابطة أعلى إحصائياً بشكل ملحوظ مقارنة بمجموعة قصر النظر.
• لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في متوسط كثافة وعاء النقرة العميقة بين مجموعة قصر النظر ومجموعة التحكم.
• في المجموعة الضابطة ، كان هناك ارتباط سلبي ذو دلالة إحصائية بين كثافة الوعاء البقعي الكلي السطحي مع الطول المحوري.
• أيضا في المجموعة الضابطة كان هناك علاقة سلبية ذات دلالة إحصائية بين كثافة الوعاء النقي السطحي مع المكافئ الكروي ، حدة البصر ، الطول المحوري وطبقة الألياف العصبية الشبكية العليا.
• علاوة على ذلك ، في المجموعة الضابطة ، كان هناك علاقة ارتباط موجبة ذات دلالة إحصائية بين كثافة الأوعية الدموية السطحية النقية مع طبقة الألياف العصبية الشبكية الأنفية.
• في مجموعة قصر النظر ، كان هناك ارتباط سلبي ذو دلالة إحصائية بين كثافة الوعاء البقعي الكلي السطحي والمحوري.
• أيضا ، في مجموعة قصر النظر ، كان هناك علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائية بين كثافة الأوعية الدموية السطحية مع مكافئ كروي ، وأفضل تصحيح حدة البصر وطبقة الألياف العصبية الشبكية السفلية.
• في المجموعة الضابطة ، كان هناك ارتباط سلبي ذي دلالة إحصائية بين كثافة الوعاء البقعي الكلي السطحي مع العمر ، المكافئ الكروي ، حدة البصر ، ضغط العين وطبقة الألياف العصبية الشبكية العليا.
• أيضا في المجموعة الضابطة كان هناك ارتباط سلبي ذو دلالة إحصائية بين كثافة الوعاء النقي السطحي مع تقدم العمر وضغط العين.
• علاوة على ذلك ، في المجموعة الضابطة ، كان هناك علاقة ارتباط موجبة ذات دلالة إحصائية بين كثافة الأوعية الدموية السطحية مع متوسط طبقة الألياف العصبية الشبكية وطبقة الألياف العصبية الشبكية الأنفية.
• في مجموعة قصر النظر ، كان هناك ارتباط سلبي ذي دلالة إحصائية بين كثافة الأوعية الدموية العميقة الكاملة مع الطول المحوري.
• أيضا، في مجموعة قصر النظر ، كان هناك ارتباط إيجابي ذو دلالة إحصائية بين الكثافة السطحية للأوعية البقعية الكلية ، حدة البصر ، حدة البصر المصححة الأفضل وطبقة الألياف العصبية الشبكية السفلية.