الفهرس 
Trauma epidemiology, types and mechanismsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 95 |  |  |
| | | from | 95 | | |
Abstract
الإصابة هي الأضرار الميكانيكية للجسم الناجمة عن قوة خارجية. تم تعريف مريض الإصابة بأنه هو الشخص المصاب الذى يتطلب التشخيص المناسب والعلاج من الإصابات الفعلية أو المحتملة من قبل فريق متعدد التخصصات من العاملين في مجال الرعاية الصحية مدعومة بالموارد المناسبة للتقليل أو القضاء علي خطر الوفاة أو العجز الدائم .
تعتبر الإصابة هي السبب الرئيسي للوفاة والعجز في الأشخاص الذين تترواح أعمارهم بين عام وأربعبين عاما في الدول المتقدمة ، وتأتي بعد أمراض القلب والسرطان وتعتبر سببا شائعا للوفاة في الأشخاص المسنين.
ويؤدي النهج المنظم لتقييم الإصابات وعلاجها إلي الحد من معدلات الوفيات ومعدلات الإعتلال ومدة الإقامة بالمستشفي . وقد تم تطوير أنظمة عديدة لتقييم الإصابات البعض منها قائم علي أسس تشريحية والأخرى علي أسس وظيفية والبعض قائم على كليهما .
تفيد هذه الأنظمة في انتاج مفردات وصفية موحدة ، والتي من شأنها أن تسمح بالبحث المقارن وتسهيل الإتصال السريع وتستخدم أنطمة تقييم الإصابات لتحديد احتمالية استمرار الإصابة الخطرة لشخص ما ، فهي مفيدة في الحالات التي يكون فيها أكثر من مصاب ، كما أنها تسمح لخدمات الطوارئ وأفراد قسم الطوارئ بتوجيه أولويات العلاج للمرضي الأشد إصابة .
يعتبر مقياس شدة الإصابة هو المقياس الأكثر استخداما لتقييم شدة الإصابة وهو مقياس تشريحي يستخدم في تقييم المرضي ذوي الإصابات المتعددة . وكل إصابة تحصل علي جدول مقياس إصابة مختصر .
علي خلاف ذلك ، قد نبع مقياس الإصابة المنقح كأداة لتصنيف الحالات في موقع الحادث . وكانت النظرية وراء مقياس الإصابة أن معظم الوفيات المبكرة الناجمة عن الإصابات كانت نتيجة إصابة واحد أو أكثر من الجهاز العصبي المركزي أو القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسى .
ويمتاز مقياس الإصابة المنقح بسهولة التطبيق في فرز المرضى ويصف بدقة أكثر إصابات الرأس وهو أكثر مصداقية لتقييم الرعاية عن مقياس الإصابة الأصلى .
لذلك فإن الدراسة الحالية تهدف لمقارنة مقياس شدة الإصابة بمقياس الإصابة المنقح في مرضى الإصابات المتعددة بمستشفى المنصورة الدولى ومحاولة لإيجاد علاقة بين التقييم المبدئى ونتائجها.
الهدف من الدراسة:
تهدف هذه الدراسة إلي دراسة القيمة التنبؤية لمقياس الإصابة المنقح مقارنة بمقياس شدة الإصابة فى مرضى الإصابات المتعددة بقسم الحالات الحرجة بمستشفى بنها الجامعي ومستشفي المنصورة الدولى لإيجاد علاقة بين المقاييس الأولية ونتائجها.
طريقة البحث:
تم تجميع البيانات من خمسين مريضا بالإصابات المتعددة بقسم الحالات الحرجة بمستشفى بنها الجامعي ومستشفى المنصورة الدولي بعد موافقة المريض أو أقارب الدرجة الأولى.
الشروط المستوفاة:
مرضى الحوادث المتعددة من الجنسين وأعمارهم 16 عاما فأكثر مع استثناء أصحاب الأمراض المزمنة ومن يرفضون الدخول فى هذه الدراسة.
تم عمل إنقاذ وفحص مبدأى شامل للعلامات الحيوية مع مراعاة الحفاظ علي مجرى النفس مفتوحا ومحاولة الحفاظ على وظائف التنفس والدورة الدموية.
كما تم أخذ تاريخ مرضى سريع وعمل الفحوصات المعملية والأشعات اللازمة.
حساب مقياس شدة الإصابة:
تم بتقسيم الجسم إلى ستة أجزاء مع الأخذ بالاعتبار أقصى شدة إصابة فى كل جزء ثم جمع مربع الإصابة فى الأجزاء الأشد تضررا و يتراوح من واحد إلى خمس وسبعين.
حساب مقياس الإصابة المنقح:
تم بفحص درجة الوعى وضغط الدم ومعدل التنفس بحث يعطى كل منهم درجة وتم أخذ مجموع الدرجات الذى يتراوح من صفر إلى أثنى عشر.