الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعتبر ضيق القناه العصبية القطنية من الأسباب الهامة للألم وعدم القدرة علي ممارسة الحياة العامة خصوصا مع التقدم في العمر. يحدث ضيق القناة نتيجة تآكل الغضاريف ومفاصل العمود الفقرى والاربطة بين الفقرات، كلما ضاقت القناه تظهر أعراض مثل التشنجات العصبية وآلام الظهر التى تهبط على الفخد مع ثقل في الساقين وإرهاق عضلي مما يعيق ممارسة الحياة بصورة طبيعية توسيع القناة العصبية و خزع الصفيحات الفقرية هو التدخل الجراحي الرئيسي لعلاج هذه الحالات . التوسيع بواسطة المنظار هو الاحدث والاكثر شهرة بين متخصصى جراحة العمود الفقرى فى الآونة الاخيرة. ظهرت تقنيات التدخل المحدود في جراحات مناظير العمود الفقري واستخدمت تقنية المنظار أحادى البوابة التى تتميز بتدخل محدود ونتيجة افضل في ما بعد الجراحة من متابعة للنشاط سريعا وقلة المضاعفات او رجوع الشكوى. لكن المشكلة ان هذه الجراحة تتطلب مهارة خاصة حتي بالنسبة لذو الخبرة الكبيرة من جراحي مناظير العمود الفقري. وبالإضافة الى صعوبة استخدام منظار احادى البوابه فى الرؤية داخل العملية لذلك تم استخدام منظار ثنائى البوابة لتوسيع القناة العصبية الذى يتميز بالروية الواضحة التى تمكن الجراح من التوسيع بسهولة ويسر. لذلك المنظار ثنائى البوابة هو الاحدث والافضل ولكن يحتاج الى المزيد من البحث والدراسة. الأبحاث المنشورة وعدد المرضى الذين أجروا العملية بهذه التقنية قليلون. لذلك المنظار ثنائى البوابة ما زال يحتاج الى المزيد من التقييم والدراسة. |