الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 135 |  |  |
| | | from | 135 | | |
Abstract
يعتبر مرض الرثيان المفصلى مرض مناعى مزمن يصيب معظم أجزاء الجسم وليس له سبب محدد،يتميز بالتهابات مزمنة تؤدى الى تدمير الغشاء السينوفى المفاصل،كما أنه يؤثر على جودة الحياة ومتوسط الاعمار. التشخيص المبكر لالتهاب المفاصل الروماتويدي ليس صعبًا عندما يكون لدى المريض مظاهر محددة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات يكون التشخيص غير مؤكد وصعب.مع وجود ندرة في النتائج السريرية أو المختبرية في بداية الالتهاب المفاصل. في المرضى المصريين الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي المبكر ، وجد أن المرض له تأثير كبير على جودة حياتهم المتعلقة. العلاج المبكر والالتزام بالأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض لهما تأثير مهم على نتائج المرض لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي المصريين. يستخدم غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز كعلامة تنبؤية في سرطان القولون والمستقيم والثدي والرئة والكلى والجهاز الهضمي وبعض أنواع السرطان الأخرى. في الآونة الأخيرة ، قامت بعض الدراسات بفحص مستوى غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز في شكل مصل والسائل الزليلي و في دراسة جزيئية في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. لذلك هدفت هذه الدراسة إلى تقييم قيمة غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز في التشخيص المبكر للالتهاب المفاصل الروماتويدي. الهدف من البحث: الهدف من هذه الدراسة هو تقييم دور غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز 13 فى تشخيص مرض الالتهاب المفاصل الروماتويدي فى المرضى حديثى العهد بالمرض والمرضى قديمى العهد بالمرض منذ اكثر من عام ومقارنته بعامل الروماتويد ومضادات السيترولينتد ببتيد. مادة وطرق البحث: تم تنفيذ هذه الدراسة على عدد عشرين مريضا مصاب ب الالتهاب المفاصل الروماتويدي مبكرا عشرين مريضا مصاب بلالتهاب المفاصل الروماتويدي لفترة اكثر من عام تم تشخيصهم وفقا لمعايير الكليه الامريكية لامراض االلروماتيزم / معايير الاتحاد الاوروبى ضد الروماتيزم لتشخيص الالتهاب المفاصل الروماتويدي 2010 بالاضافة الى عشرين من الاصحاء المتطوعيين المتطابقيين مع المرضى فى السن والجنس كمجموعة ضابطة تم اختيارهم من العيادة الخارجية بقسم الطب الطبيعى والروماتيزم والتاهيل بكلية الطب جامعة المنصورة. وقد خضع كل مريض لما يلى: •أخذ التارىخ الطبى الكامل. •فحص سريرى دقيق. •قياس درجة نشاط مرض الروماتويد المفصلى (داس 28). •القياس الوظيفى للمرض. •الفحوصات المعملية. •صورة دم كاملة. •قياس سرعة الترسيب. •نسبة بروتين سى التفاعلى. •عامل الروماتويد. •الاجسام المضادة للسيترولينيتد ببتيد.غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز. نتائج البحث: يمكن تلخيص نتائج هذه الدراسة على النحو التالى : وجد أن مرضى الالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم نسبة أعلى من غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز مقارنة بالاصحاء ومرضى الالتهاب المفاصل الروماتويدي المبكر لديهم نسبة أعلى مقارنة بمرضى الروماتويد قديمى العهد بالمرض لفتره اكثر من عام. وجدت علاقة ذات دلالات احصائية بين غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز وكلا من: عامل الروماتويد والاجسام المضادة للسيترولينيتد ببتيد. وجد أن غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز له قيمة حساسية وخصوصية عالية فى مرضى الالتهاب المفاصل الروماتويدي المبكر ووجد أن ارتباط غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز مع عامل الروماتويد أو الاجسام المضادة للسيترولينيتد ببتيد يعطى أداء افضل مما اذا كان عامل الروماتويد او الاجسام المضادة للسيترولينيتد ببتيد وحده فى مرضى الالتهاب المفاصل الروماتويدي. الاستنتاج من البحث: يعتبر أن غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز علامة لنشاط وخطورة مرض الروماتويد المفصلى. توجد علاقة ذات دلالات احصائية مع عامل الروماتويد والاجسام المضادة للسيترولينتد ببتيد فى مرضى الالتهاب المفاصل الروماتويدي المبكر. التوصيات: يعتبر غلوكوز 6 فسفات ايزوميراز ذات قيمة فى التشخيص المبكر لمرض الالتهاب المفاصل الروماتويدي. التشخيص المبكر لمرض الالتهاب المفاصل الروماتويدي ضرورى للتدخل المبكر الناجح.