الفهرس 
الفصل الأول: التأمين الصحييوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام
 |  | from | 121 |  |  |
| | | from | 121 | | |
المستخلص
يعتبر التأمين أحد أهم القطاعات الاقتصادية وذلك بما يوفره من حماية لرأس المال القومي ولأفراد المجتمع وبما يساهم به من دور فعال في دفع عجلة التنمية الاقتصادية. ويعد تحديد السعر المناسب هو جوهر عملية التأمين بصفة عامة والتأمين الطبي بصفة خاصة لأنه يحقق العدالة لكل من شركات التامين وجمهور المؤمن له وعلاوة على ذلك تحديد أسعار التأمين بشكل مبالغ فيه يضعف من المركز التنافسي لشركات التأمين، كما أن تحديد أسعار التأمين بأقل مما يجب يؤدي إلى عدم كفاية الدخل الذي تحصل عليه لتغطية النفقات المترتبة على مزاولة عملياتها، وفي كلتا الحالتين السابقتين سوف يؤثر على قدرة الشركة على الاستمرار في أعمالها بنجاح. ولا يتوقف الامر عند هذا الحد فقد صدر قانون للتامين الصحي الشامل وهذا بلا شك قد يؤثر على شركات التامين الطبي العاملة في مصر من هنا سعت هذه الدراسة إلى التوصل إلى نموذج رياضي يمكن استخدامه لتسعير التأمين الطبي في مصر يأخذ في اعتباره التامين الصحي الشامل الذي صدر مؤخرا عام 2018. واستخدمت الدراسة لهذا الغرض العديد من النماذج منها ما استخدم بيانات إجمالية لقطاع التامين الطبي في مصر خلال الفترة من 2013/ 2014 حتى 2019 / 2020 مثل نماذج الانحدار الخطى المعمم (GLM) ومنها ما استخدم بيانات فردية للخدمة محدده أو شركة محددة مثل نظرية المصداقية (EBCT) Empirical Bayesian credibility theory وقد تم تطبيقها على بيانات تم تجميعها من مستشفى عين شمس التخصصي وفقاً لتقارير غير منشوره عن الفترة (2014 - 2019) وذلك لنحو 279 هيئة وشركة متعاقدة معها لتقديم خدمات التأمين الطبي لها. وتوصلت الدراسة إلى أنّه وفقا للنوع الاول من النماذج فإنّ أهم المتغيرات التي تؤثر في تسعير التأمين الطبي في مصر هي كل من التعويضات ومعدل العمولات وتكاليف الإنتاج وأنّ أفضل طريقة لتسعير التأمين الطبي في مصر في ظل نماذج الانحدار الخطى المعمم هي طريقة Log Normal. أما وفقا لنظرية المصداقية فإنّ النموذج المستخدم للتسعير في ظلها هو P= 0.999555 (X_i ) ‾+0.000445 x ‾ ويعاب على هذا النموذج أنه لا يأخذ في اعتباره التأمين الصحي الشامل عند التسعير.