الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 247 |  |  |
| | | from | 247 | | |
Abstract
إن الفريق الطبى بالمؤسسات الصحية هم حجر الأساس للتنمية الاجتماعية والاقتصادية المستدامة، لانهم يلعبون دورًا حيويًا في عمل نظام صحي معين يقومون فيه بتقديم خدمات الرعاية الصحية.مباشرة للمرضى، و للحقيقة المؤسفة انهم قد يتعرضون أثناء قيامهم بعملهم لبعض الامراض والإصابات التى تسمى بالمخاطر المهنية و التى قد تؤدى بهم الى انهاء حياتهم, ولان مهنة التمريض هى أحد المهن التى يذداد فيها التعرض للمخاطر بأربعة أضعاف عن تلك الموجودة في المهن الأخرى حيث تتعدد الاخطار التي تهدد الممرضين مثل المخاطر البيولوجية الناشئة عن التعرض للعوامل المعدية، ومخاطر التلامس الكيميائي،والأخطار الميكانيكية، بالإضافة إلى الآثار السلبية للعوامل النفسية والتنظيمية لمكان العمل.
وهناك بعض الضوابط الفعالة التى تحمي العاملون من المخاطرفى مكان العمل
الهدف من الدراسة
وقد هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم التدريب على المخاطر المهنية بين الممرضين وتاثيره على المعرفة والممارسة المتعلقة بتدابير السلامة.
طرق وادوات البحث
نوع الدراسة:
تم استخدام تصميم المجموعة الواحدة مع اختبار قبلى وبعدى
مكان الدراسة:
تم اجراء هذه الدراسة فى مستشفى مصر للطيران للابحاث والعلاج التابعة لوزارة الطيران المدنى.
-تصميم البحث:
تم استخدام تصميم ما قبل الاختبار البعدي شبه التجريبي لمجموعة واحدة لإجراء هذه الدراسة. يتم تعريفه على أنه تصميم قوي لاختبار فرضيات العلاقة السببية بين المتغيرات
-مكان البحث:
أجريت الدراسة بمستشفى مصر للطيران. هذه المستشفى تابع لوزارة الطيران المدني وتقوم بتقديم خدمات للمرضى العاملين و غير العاملين، بسعة (320) سريراً، وينقسم إلى خمسة مبانٍ منفصلة على النحو التالي:
المبنى الرئيسي يشتمل على 7 ادوار ويشمل وحدات العناية المركزة (ICU) ووحدة رعاية القلب التاجية (CCU) ووحدة السكتة الدماغية وغرف العمليات باربع ادوار مختلفة والعناية المركزة للأطفال ووحدة رعاية الجراحات المتقدمة ووحدات المرضى الداخليين من مختلف التخصصات المرضية بالادوار المختلفة ووحدة القسطرة القلبية والعلاجيةوالعلاج االكيماوى و والجراحات المتقدمه من الزراعات المختلفة وعمليات القلب المفتوح
المبنى الثانى بهوحدة غسيل الكلى وبعض المكاتب الادارية ويوجد مبنى ثالث به عيادات خارجية، ومبنى ادارى رابع يضم مكاتب إدارية وادارة المشتريات والسمعيات، ومبنى خامس يضم وحدة الألم، ووحدة العمود الفقري، ووحدة الطب النووى، والعلاج الطبيعى والمبنى الاخير يشمل مبنى الخدمات والمغسلة والصيانة والصيدلية والمطبخ.
عينة الدراسة:
اجمالى عدد الممرضين 500 وقد تم اختيار 185 من الممرضين (117 من الاناث و68 من الذكور )بطريقة عشوائية بسيطة.
أدوات جمع البيانات:
تم جمع البيانات باستخدام أداتين هما استبيان المعرفة وقائمة مراجعة المراقبة لممارسة الممرضات العاملين فيما يتعلق بإجراءات السلامة.
1-الأداة الأولى: استبيان المعرفة
الجزء الأول: الخصائص الديموغرافية
معلومات عن الخصائص الديموغرافية للممرضين مثل: الاسم، والعمر، والجنس، والمستوى التعليمي، وحضور الدورة التدريبية، والرقم الكودى.
الجزء الثاني:
يتكون هذا الجزء من بندين، العنصر الأول المستخدم لتقييم مدى تكرار التعرض للمخاطر المهنية بين الممرضين، وقد اشتمل على أربعة اختيارات من متعدد لكل سؤال، وتم استخدام البند الثاني لتقييم وعي الممرضين فيما يتعلق بالبيانات الطبية والمتعلقة بالعمل.، وقد تم تضمين أربعة اختيارات من متعدد لكل سؤال.
الجزء الثالث: المعرفة المتعلقة بالمخاطر المهنية
تم استخدامه لتقييم معرفة الممرضين فيما يتعلق بالمخاطر المهنية في مكان العمل. تتكون من أسئلة مغلقة و أسئلة اختيار ية
الجزء الرابع: تقييم المعرفة فيما يتعلق بالاحتياطات والتدابير العالمية
لقد تم استخدامه لتقييم معرفة الممرضين فيما يتعلق بالاحتياطات والتدابير العالمية. تم تضمين (أربعة) أسئلة اختيارات من متعدد.
الأداة الثانية:
قائمة ملاحظة الممرضين وقد تم تقييم الممارسات الفعلية للممرضين موضع الدراسة فيما يتعلق بإجراءات السلامة والاحتياطات المختلفة.فى مكان عملهم.
-عينة البحث
تمت الدراسة على عدد185من الممرضين من إجمالي 500 (117 إناث و 68 ذكر). وقد تم اختيار العينة بطريقة عشوائية
اسفرت الدراسة عن النتائج التالية:
1- أكثر من نصف الممرضين (56٪) تتراوح اعمارهم بين 22 <37، ومتوسط أقل بقليل من ثلثيهم من الإناث وحاصلات على دبلوم المعهد الفني في التمريض (63٪ و 63.8٪ على التوالي).
2- أكثر من نصف الممرضين لم يحضرن دورات تدريبية متعلقة بمخاطر العمل, ثلاثة أرباع 75٪ من الممرضين يحضرن دورات تدريبية متعلقة بإجراءات السلامة.وقد كان هناك تحسن ذو دلالة إحصائية في معرفة الممرضين فيما يتعلق بالمخاطر الفيزيائية والمخاطر الكيميائية في مرحلة ما بعد البرنامج و المتابعة.
3-وجود تحسن كبير إحصائيًا في معرفة الممرضين فيما يتعلق بالمخاطر البيولوجية والتدابير الوقائية،و بالنسبة للمخاطر النفسية و الاجتماعية كانت النتيجة احسن في مرحلتي ما بعد اجراء البرنامج والمتابعة مقارنة بمرحلة ما قبل البرنامج التدريبي.
4- كان هناك تحسن ذو دلالة إحصائية عالية في جميع المجالات والممارسة الكلية لإجراءات السلامة للممرضين في مرحلة ما بعد البرنامج بنسبة 88.6٪ ومراحل المتابعة 88.6 بنسبة٪ مقارنة بمرحلة ما قبل اجراء البرنامج.
6- كان هناك تحسن ذو دلالة إحصائية عالية في جميع المجالات والممارسة الكلية لتجهيز المعدات والممرضين في الوظيفة ومراحل المتابعة p <0.01 مقارنة بمرحلة ما قبل التدخل.
7- وجود ارتباط إيجابي معتدل ذو دلالة إحصائية عالية بين جميع درجات مجالات المعرفةو الممارسة.
8- اما بالنسبة للنموذج الانحدارى الخطي المتعدد يُظهر زيادة حضور الدورات التدريبية المتعلقة بدرجات مقاييس السلامة باعتبارها المؤشرات الإيجابية المستقلة ذات الدلالة الإحصائية لدرجات المعرفة العالية للممرضين المشتركين في الدراسة.و على العكس من ذلك، كان عمرهم مؤشرا سلبيا.
9- ويوضح هذا النموذج الانحدارى الخطي المتعدد بان, الأكثر ملاءمة أن زيادة العمر والجنس كدرجات للإناث هي بمثابة مؤشرات ذات دلالة إحصائية إيجابية مستقلة لدرجات الممارسة العالية للممرضين موضع الدراسة.
النتائج:
لقد أسفرت الدراسة عن وجود تحسن كبير إحصائيًا في معرفة الممرضين بالدراسة فيما يتعلق بالتعرض لجميع الأخطار المختلفة في مرحلة المتابعة مقارنة بمرحلة ما قبل البرنامج، كان هناك تحسن معتد به إحصائيًا في معرفة الممرضين العاملين فيما يتعلق بالتعرض للمخاطر الكيميائية. في مرحلة ما بعد البرنامج بينما لم يكن هناك تحسن معتد به إحصائيًا في المعرفة فيما يتعلق بالتعرض لباقى المخاطر.
أيضًا من النتائج الهامة: وجود تحسن كبير في ممارسة الممرضين فيما يتعلق بإجراءات السلامة المهنية ومراحل المتابعة وبعد ثلاثة اشهر مقارنة بمرحلة ما قبل البرنامج.
أخيرًا، كان هناك علاقة ارتباط ايجابية قوية بين جميع درجات مجالات المعرفة ومجالات الممارسة، حيث لم يكن هناك ارتباط إيجابي معنوي من الناحية الإحصائية بين المعرفة والممارسة قبل اجراء البحث.و أكدت هذه النتيجة فرضية البحث ان ” تنفيذ التدريب على المخاطر المهنية” سيحسن المعرفة والممارسة الممرضين المتعلقة بتدابير السلامة