الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 173 |  |  |
| | | from | 173 | | |
Abstract
يعتبر مفصل الكتف هو الأوسع في مدى الحركة بالجسم وهذا يجعله أكثر عرضة للخلع بنسبة تصل ه% مقارنة بالمفاصل الأخرى بالجسم خصوصا في مرحلة الشبا ب. ٥ ٩% من حالات الخلع بالكتف يكون بالاتجاه الامامي السفلي. يوصى بالتدخل الجراحي لمفصل الكتف عندما يتسبب الخلع المتكرر في مشاكل حركيه أو عندما يتعلق الأمر بتغيرات مرضية بمفصل الكتف. تم وصف العديد من الطرق الجراحية لعلاج الخلع الأمامي المتكرر للكتف. من بين هذ ه التقنيات المتاحة إعادة البناء الحقي للمرضى الذين يعانون من خلع متكرر أمامي مع نقص بالعظم الحقي وهذة العملية الأكثر استخداما (عملية لاترجيه) هذه التقنية التي وصفها مايكل لاترجيه والتي تتكون من إعادة البناء الحقي باستخدام الناتئ الغرابي كرقعة عظمية. عملية لاترجيه تستعيد وتوسع القوس المفصلي الحقي. في محاولة لزيادة إعادة بناء الشكل الهندسي للعظم الحقي وتحسين النتائج، أدخل بورخرت وآخرون بعض التعديلات على جراحة لاترجيه التقليدية وقد وصفت باسم لاترجيه ذات القوس المتطابق. في هذه التقنية، بعد إجراء قطع عظمى للناتئ الغرابي بعيدا عن الأربطة الغرابية الترقوية، يتم تدوير الرقعة العظمية بمقدار ٠ ٩ درجة للداخل بحيث يتم محاذاة السطح السفلي المقعر للناتئ الغرابي مع الحفرة الحقانية ويكون الحد الإنسي على اتصال مع السطح الأمامي للعظم الحقي. الهدف من العمل : دراسة مستقبلية لتقييم نتائج عملية لاترجيه ذا ت القوس المتطابق مصحوبة بشق العضلة. تحت الكتفية للمرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار الأمامي لمفصل الكتف. الاستنتاج: - تعد تقنية لاترجيه القوس المتطابق خيارا جراحيا فعاا وموثوقا لعلاج عدم الاستقرار. الكتف الأمامي مع فقدان كبير للعظم الحقاني أكثر من ٠ ٤ %، وهي تتفوق على الإجراء الكلاسيكي في جوانب مختلفة. يمكن أن يعيد تكوين فقدان العظم الحقاني بشكل أكبر مقارنة بالإجراء الكلاسيكي. يوفر نتائج مرضية للغاية فيما يتعلق بعدم الاستقرار الامامى المتكرر ونطاق الحركة