Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Evaluation of serum level of neprilysin in patients with acne vulgaris /
المؤلف
Ismael, Heba Mohammed Mosaad.
هيئة الاعداد
باحث / هبة محمد مسعد اسماعيل
مشرف / عصام محمد السيد عقل
مشرف / سماح عزت ابراهيم
مشرف / نهاد أحمد فؤاد
الموضوع
Acne.
تاريخ النشر
2023.
عدد الصفحات
104 p. ;
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الأمراض الجلدية
تاريخ الإجازة
1/1/2023
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - الجلدية والتناسلية
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 105

from 105

Abstract

حب الشباب الشائع هو اضطراب جلدي التهابي مزمن متعدد العوامل ومنتشر على نطاق واسع ، يظهر بشكل أساسي في سن البلوغ مع تقديرات لانتشاره في المراهقين تتراوح من 35 إلى> 90٪. حب الشباب هو مرض يصيب الوحدة الشعرية الدهنية. المظاهر السريرية لحب الشباب تشمل الزهم (الشحوم الزائدة) ، الآفات غير الالتهابية (البثور المفتوحة والمغلقة) ، الآفات الالتهابية (الحطاطات والبثور) ، ودرجات مختلفة من الندوب. يتوافق توزيع حب الشباب مع أعلى كثافة للوحدات الشعرية الدهنية (الوجه والرقبة وأعلى الصدر والكتفين والظهر). تتكون العقيدات والأكياس من حب الشباب العقدي الحاد.
وتشمل آلية حدوث المرض: (أ) فرط التقرن غير الطبيعي للقناة الشعرية الدهنية مع تكوين كوميدو الناجم عن زيادة الأندروجينات ؛ (ب) زيادة إنتاج الزهم من الغدة الدهنية المتضخمة الناتجة عن زيادة الأندروجين ؛ (ج) استعمار القناة وانتشارها بالبكتيريا ، والأكثر شيوعًا cutibacterium acnes ، على الرغم من عدم وجود دليل واضح على وجود علاقة سببية بين هذه البكتيريا و حب الشباب ؛ و (د) استجابة التهابية ناتجة عن النشاط المناعي لهذه البكتيريا.
ينتج فرط إفراز الدهون عن فرط افراز هرمون الذكورة أو زيادة حساسية الغدد الدهنية تجاه المستويات الطبيعية لهرمون الذكورة. يكون تنشيط المسار الالتهابي واضحًا في جميع مراحل تطور حب الشباب. قد يكون هناك أيضًا مكون وراثي لحب الشباب.
النيبريليسين هو إندوبيبتيداز يعتمد على الزنك. إنه موجود في كل مكان في التوزيع واختلاط في الوظيفة ، ويظهر في النهاية كعلامة حيوية جديدة تتحكم في التوافر البيولوجي لوسطاء الببتيد العصبي ، والتي يتم إطلاقها من الأعصاب الحسية وخلايا المناعة والجلد أثناء الاستجابات الجلدية للمنبهات الداخلية أو الخارجية الضارة. في الآونة الأخيرة ، أشارت الدراسات إلى أن الببتيدات العصبية هي إحدى الحقائق المسببة للأمراض الرئيسية في العديد من الأمراض الجلدية ، مثل التهاب الجلد التماسي التحسسي والتهاب الجلد التأتبي والصدفية.
يصل تنظيم النبريليزين أثناء الشيخوخة إلى ضعف شبكة الألياف المرنة ، وفقدان مرونة الجلد وتشكيل الخيوط. وقد يؤدي الإطلاق التدريجي لببتيدات الإيلاستين النشطة بيولوجيًا بواسطة النبريليسين عند شيخوخة الجلد إلى تعزيز تلف الأنسجة المحلية وتسريع عمليات شيخوخة المصفوفة خارج الخلية.
الهدف من الدراسة
هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم مستوى النيبريليسين في في مصل دم المرضى الذين يعانون من حب الشباب الشائع ومقارنة مستوياته مع الاصحاء.
طريقة البحث
كانت الدراسة الحالية عبارة عن دراسة حالة – مقارنة شملت خمسين مريضًا يعانون من حب الشباب وخمسين من المتطوعين الاصحاء متطابقًا مع العمر والجنس كمجموعة ضابطة من العيادة الخارجية للأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض الذكورة بجامعة بنها.
خطوات البحث
خضعَ جميع المشاركين لما يلى:
1. أخذ التاريخ المرضي الكامل.
2. الفحص العام.
3. فحص جلدي شامل:
• لتقييم شدة حب الشباب الشائع.
4. الاختبارات المعملية:
• تحديد مستوى مصل نيبريليسين:
تم استخدام مجموعة المصل البشري التجاري نيبريليسين للاستخدام البحثي فقط. تم استخدام ELISA مزدوج الأجسام المضادة (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم) للكشف عن مستوى مصل النيبريليسين.
النتائج
•تم جدولة النتائج ذات الدلالة وتحليلها إحصائيًا.
•كان متوسط عمر المرضى (21.92 ± 2.88 سنة). 64٪ منهم إناث. كان متوسط مؤشر كتلة الجسم للمرضى (24.75 ± 3.37). 84٪ منهم من المناطق الحضرية.
•لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين المرضى والمجموعة الضابطة فيما يتعلق بالعمر ومؤشر كتلة الجسم والجنس والإقامة.
•كان مستوى النبريليسين في مصل الدم أعلى بكثير في مجموعة المرضى منه في المجموعة الضابطة.
•لم يكن هناك فرق ذو دلالة احصائية بين المرضى ذوي ظهور المرض التدريجي والمتقطع فيما يتعلق بمستوى النبريليسين في الدم.
•لم يكن هناك فرق ذو دلالة احصائية بين المرضى ذوي التاريخ العائلي الإيجابي والسلبي فيما يتعلق بمستوى النبريليسين في الدم.
•لم يكن هناك فرق كبير بين المرضى الذين كانوا يتلقون العلاج السابق والمرضى الذين لم يتلقوا علاجًا سابقًا فيما يتعلق بمستوى مصل نيبريليسين.
•لم يكن مستوى النبريليسين في المصل مرتبطًا إحصائيًا بالعمر أو بداية المرض أوالمدة أومؤشر كتلة الجسم و GAGS.
•كان مستوى النبريليسين في المصل مؤشراً هاماً لحب الشباب الشائع.
الاستنتاج
خلصت هذه الدراسة الى أن مستوي النبريليسين أعلى فى مصل دم مرضى حب الشباب الشائع عن الأصحاء.