![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعد الذئبه الحمراء التى هي أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة والتي تؤثر على العديد من أعضاء الجسم ومنها العين حيث يصاب ثلث مرضى الذئبه الحمراء بتغيرات في العين. يعد اعتلال الشبكية ثاني أكثر التغيرات التي تصيب العين شيوعا وهو سبب رئيسي لضعف الابصار لدى هؤلاء المرضى مما يجعله عاملاً هاماً في تقييم النشاط المرضي ودرجات الضرر. تتشابه تغيرات الشبكية الناجمه عن اعتلال الأوعية الدقيقة للذئبة مع تغيرات اعتلال الشبكية السكري وكذلك في حالات ارتفاع ضغط الدم. يوفر التصوير المقطعى الضوئى المتماسك للاوعيه الدمويه بالشبكيه طريقة تصوير غير تداخليه بدقة عالية للشبكيه، فهى توضح المستوى الدقيق لاعتلال الأوعية الدموية وكذلك التقييم الكمي لكثافته. في هذه الدراسة، تم تقييم الاختلافات في كثافة الأوعية الدموية بالشبكية بين مرضى الذئبة الحمراء الذين لم يظهروا أي دليل على اعتلال الشبكية وتم مقارنتهم بالاشخاص الاصحاء باستخدام جهاز التصویر المقطعي الضوئي المتماسك للأوعیة الدمویة الدقيقة بالشبكیة وقد قارنت الدراسة أيضا سمك الشبكيه بين مرضى الذئبة الحمراء والاشخاص الاصحاء في الأجزاء المختلفة وقد تم تسجيل كل هذه البيانات في اول زيارة وخلال فترة المتابعة كل اربعه أشهر ولمدة عام. في هذه الدراسة وجد أن متوسط كثافة الأوعية السطحية كان أقل بكثير في مرضى الذئبة الحمراء ووجدت الدراسة أيضا علاقة إيجابية كبيرة بين تاثر حدة الابصار بمقياس زاويه حده البصر الدنيا اللوغريتميه ونشاط مرض الذئبة الحمراء، مما يشير إلى أن المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء النشط يعانون من ضعف الرؤية مقارنة بالحالات الغير نشطة. علاوة على ذلك، كان هناك ارتباط سلبي قوي كبير بين كثافة الشعيرات الدموية السطحية في جميع مناطق الشبكية ونشاط مرض الذئبة الحمراء. تشير الدراسة إلى فائده فحص المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء بواسطة جهاز التصویر المقطعي الضوئي المتماسك للأوعیة الدمویة الدقيقة بالشبكیة حتى عند صحه الشبكيه من الناحية الإكلينيكية وبدون اى أعراض بصريه. |