الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الفتق هو بروز نسيج داخلي أو عضو من تجويف البطن من خلال ضعف في عضلات البطن. ومن أنواعه الفتق الإربي الذي يبرز على أحد جانبي عظام العانة أو كليهما. ومع ذلك فلا يعتبر الفتق الإربي خطيرًا إلا عند حدوث اختناق وهو ما يؤدي إلى انقطاع تدفُّق الدم إلى النسيج المحتجَز. يمكن أن يشكل الفتق الإربي مصدرًا لتهديد الحياة إن لم يُعالَج. يعتبر الفتق الإربي هو الفتق الأكثر شيوعا (ما يصل إلى 75 ٪ من جميع الفتق البطني). وتقسم أنواع الفتق الإربي إلى نوعين النوع الأول وهو الأكثر شيوعا هو النوع غير المباشر وهو يحدث نتيجة ضعف في الفتحة الأربية الداخلية الخاصة بالقناة الاربية، والنوع الثاني هو الفتق الإربي المباشر، وفي هذا النوع تضغط محتويات الفتق على الجدار الخلفي للقناة الأربية. الفتق الإربي هو النوع الأكثر شيوعا في كل من الرجل والمرأة. ولكن الفتق الفخذي يحدث في كثير من الأحيان في النساء أكثر من الرجال، ولكن النساء تصاب بالفتق الإربي أكثر من الفتق الفخذي. الفتق الفخذي هو نوع نادر من الفتق ويقدر نسبته واحدا فقط من كل عشرين حالة ويظهر الفتق الفخذي في بعض الأحيان عن طريق وجود تورم مؤلم في الجزء العلوي الداخلي من الفخذ أو أعلى الفخذ. يوصى بالإصلاح الجراحي لمنع حدوث مضاعفات مثل انسداد الأمعاء أو خنق الأنسجة. فمعظم أنواع الفتق البطني يمكن إصلاحها جراحياً،. الوقت اللازم للتعافي بعد العلاج يكون أقل إذا تم إصلاح الفتق عن طريق المنظار، لكن أحياناً يمكن إجراء جراحة مفتوحة بدون تخدير عام. يتم إصلاح الفتق البسيط (غير المعقد) بشكل أساسي عن طريق دفع الأنسجة أو الأعضاء إلى الوراء، أو ”إرجاعها”، ومن ثم إصلاح الضعف في الأنسجة العضلية (عملية تسمى رتق الفتق). عند حدوث مضاعفات على الجرّاح التحقق من صلاحية الانسجة أو الأعضاء، وإزالة جزء منه إذا لزم الأمر عند وجود غرغرينا. تقنيات تعزيز العضلات غالباً ما تحتوي على استخدام مواد اصطناعية (شبكة) بحيث توضع الشبكة فوق الثقب (إصلاح الأمامي) أو تحت التقب (إصلاح الخلفي) وفي بعض الأحيان يتم استخدام الدبابيس أو المشابك للحفاظ على الشبكة في مكانها. قد تتضمن علامات الفتق الإربي المختنق وأعراضه ما يلي: •الغثيان أو القَيء أو كِلَيهما. •الحُمّى. •ألم مفاجئ يزداد بشكل سريع. •الفتق عبارة عن تورُّم رخو يتحول لونه إلى اللون الأحمر، أو الأرجواني، أو الداكن. •عدم القدرة على التبرُّز أو إخراج الغازات |