الفهرس 
PALLIATIVE CARE IN ELDERLYOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 134 |  |  |
| | | from | 134 | | |
Abstract
High-quality symptom assessment and management are fundamental to providing patient-centered care that result in positive outcomes for patients and their families.
We aimed to study the symptom burden in elderly female patients receiving palliative care at the geriatric palliative care unit, from the perspective of the patients, caregivers and attending physicians.
This cross-sectional study included 95 female patients with average age of 69.4 years. They underwent comprehensive geriatric assessment. We used the memorial symptom assessment scale for detailed symptom assessment.
The most prevalent palliative care diagnoses were breast cancer, advanced liver disease, and advanced heart failure. On the other hand, the most common reasons for admission to palliative care unit were pneumonia, intractable pain, and refusal of feeding.
The most prevalent symptoms were lack of appetite, pain, difficulty concentrating, and lack of energy. On the other hand, sexual problems, itching, and mouth sores were the least prevalent symptoms among the study population.
from caregivers’ perspective, the most distressing symptoms were pain, lack of appetite and dyspnea. from attending physicians’ perspective the most distressing symptoms were pain, dyspnea, and lack of energy. The symptoms of cough and edema exhibited the highest degree of agreement between the physicians and the patients. The highest agreement percentage between physicians and caregivers was for dyspnea.
يعد تقييم الأعراض وعلاجها بشكل عالي الجودة أمرًا أساسيًا لتوفير رعاية شاملة تتمركز حول المريض وتؤدي إلى نتائج إيجابية للمرضى وعائلاتهم.
كان الهدف دراسة عبء الأعراض لدى المريضات المسنات اللاتي يتلقين الرعاية التلطيفية في وحدة الرعاية التلطيفية لكبار السن، من وجهة نظر المريضات ومقدمي الرعاية والأطباء المعالجين.
شملت هذه الدراسة المقطعية 95 مريضة بمتوسط عمر 69.4 سنة. تم عمل التقييم الشامل لكبار السن. وتم تطبيق مقياس تقييم الأعراض التذكري لتقييم الأعراض بالتفصيل.
كانت تشخيصات الرعاية التلطيفية الأكثر شيوعًا هي سرطان الثدي، وأمراض الكبد المتقدمة وقصور القلب المتقدم. من ناحية أخرى، كانت الأسباب الأكثر شيوعًا لدخول وحدة الرعاية التلطيفية هي الالتهاب الرئوي، والألم المستعصي، ورفض التغذية.
وكانت الأعراض الأكثر انتشارا هي قلة الشهية والألم وصعوبة التركيز وفقدان الطاقة. من ناحية أخرى، كانت المشاكل الجنسية والحكة وتقرحات الفم هي الأعراض الأقل انتشارا في عينة الدراسة.
ومن وجهة نظر مقدمي الرعاية، كانت الأعراض الأكثر إزعاجا هي الألم، ونقص الشهية، وضيق التنفس. أما من وجهة نظر الأطباء المعالجين؛ فكانت الأعراض الأكثر إزعاجًا هي الألم وضيق التنفس وفقدان الطاقة. وقد أظهرت أعراض السعال واحتباس السوائل تحت الجلد أعلى درجة من الاتفاق بين الأطباء والمريضات. وكانت أعلى نسبة اتفاق بين الأطباء ومقدمي الرعاية في شكوى ضيق التنفس.
كان متوسط إجمالي مقياس تقييم الأعراض التذكري في عينة الدراسة 1.91، ودرجة مؤشر الضيق الشامل 2.592، وهو ما يمثل عبئًا كبيرًا بسبب الأعراض الجسدية والنفسية. وكان متوسط عدد الأعراض 22.9 عرضاً.
ارتبطت الزيادة في إجمالي مقياس تقييم الأعراض التذكري أو مؤشر الضيق الشامل بزيادة في الاعتمادية في الأنشطة الأساسية والآلية للحياة اليومية والاكتئاب.
كما ارتبطت الزيادة في عدد الأعراض بزيادة في الاعتمادية في الأنشطة الآلية للحياة اليومية والاكتئاب والاعتلال الكلوي المزمن.
كان لسرطان الرئة أعلى قيمة إجمالية لمقياس تقييم الأعراض التذكري ويليه سرطان المعدة. وكان لسرطان المعدة أعلى درجة من الأعراض الجسدية ويليه سرطان القولون. وكان للاعتلال الكلوى في المرحلة النهائية أكبر عدد من الأعراض، يليه سرطان المعدة.