الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 214 |  |  |
| | | from | 214 | | |
Abstract
أصبحت الرعاية التمريضية لحديثى الولادة فى وحدات حديثى الولادة أكثر تفصيلاً وتعقيداً وتعتبر عنصراً حاسماً فى فرصة حديثى الولادة فى البقاء على قيد الحياة. لذا يجب أن تتمتع الممرضة ذات المهارات العالية بقوة الملاحظة والقدرة على اتخاذ قرار دقيق وإدارة سريعة وتقييم أى مضاعفات للمساعدة فى تحقيق نتائج فعالة وممتازة لحديثى الولادة.
أهـــداف الدراســـة:
هدفت هذه الدراسة إلى:
دراسة أهمية تأثير تطبيق برنامج تعليمى مبنى على الجدارة على تحسين اداء الممرضين بوحدات الرعاية المركزه لحديثى الولادة.
تم تحقيق هذا الهدف من خلال:
• تقييم معرفه وأداء الممرضين فيما يتعلق بالبرنامج التعليمى المبنى على الجدارة.
• تصميم وتنفيذ وتقييم نتائج البرنامج التعليمى المبنى على الجدارة
فرضيه البحث
تنفيذ برنامج تعليمى مبنى على الكفاءه سوف يحسن الاداء التمريضى للممرضين فى وحدات الرعاية المركزة لحديثى الولادة.
طــرق ومجــال البحــث:
مجال الدراسة
1- التصميم الفنى:
تصميم البحث
تم استخدام تصميم شبه تجريبى فى الدراسه الحاليه
مكان البحث
أجريت الدرسة فى كلاً من وحدات العناية المركزة لحديثى الولادة فى مستشفى النساء والولادة ومستشفى الأطفال الجديد التابعين لمستشفيات جامعة عين شمس.
عينه البحث
عينه متاحة اشتملت على جميع فئات الممرضين (70) العاملين فى المكان السابق ذكره بغض النظر عن خصائصهم.
أدوات جمع المعلومات:
تم جمع البيانات من خلال استخدام الادوات التاليه
1. استمارة استبيان من خلال المقابلة الشخصية لجمع معلومات عن مواصفات عينه الدراسة ولتقييم معلوماتهم عن انشطه الرعاية التمريضية بوحدات الرعاية المركزة لحديثى الولادة وتشتمل على:
الجزء الأول:
• معلومات الممرضين عن الطفل حديث الولادة.
الجزء الثانى:
• معلومات الممرضين حول تطبيق برنامج تعليمى مبنى على الجدارة.
2- قوائم الملاحظة المبنية على الجدارة لتقييم الرعاية التمريضية لحديثى الولادة مثل إجراءات غسيل الأيدى وإعطاء الأدوية وتغذية ورعاية حديثى الولادة على جهاز التنفس الصناعى.
3- التصميم التشغيلى:
4- المرحله الاولى: المرحله التحضيريه
تم مراجعه المراجع الحالية والسابقة المتاحة للتعرف على الجوانب المختلفه لمشكله البحث باستخدام الدوريات والمراجع والمجلات المرتبطه بمجال الدراسة.
الدراسة الاستطلاعية:
تم إجراء دراسة تجريبية قبل بدء جمع البيانات لاختبار وضوح أدوات الدراسة باستخدام نسبه 10٪ من الممرضين من عينة الدراسة وتم استبعادهم لاحقاً من عينة الدراسة.
أ- العمل الميدانى
بدأ العمل الميداني الفعلي بيتواجد الباحث ثلاثة أيام فى الأسبوع فى المستشفيات لمدة 12 شهراً متتابعة، عند حصول الباحث على الموافقة الرسمية من قبل إدارة المستشفى بدأ الباحث بتقديم نفسه لعينة الدراسة، وتم إعطاء فكرة موجزة عن الهدف من البحث ونتائجه المتوقعه.
وتم الحصول على موافقة شفهية للممرضين فى كل مقابلة وتم ملء استمارة الاستبيان من قبل الممرضين.
3- التصميم الإداري:
تم الحصول على إذن رسمي لإجراء الدراسة موجه من إدارة كلية التمريض التابعة لجامعة عين شمس إلى كلاً من المستشفيات السابق ذكرها.
الاعتبارات الأخلاقية:
تم إعلام كل مشترك فى الدراسة بأن المعلومات التى سيتم جمعها سوف تستخدم بهدف الدراسة البحثية فقط وأن الدراسة لن تتسبب فى حدوث أى أذى لأى مشارك وأن المعلومات الخاصه بأدوات الدراسة سوف تعامل فى سرية تامة وأمان بغرض البحث العلمى فقط.
4-التصميم الإحصائي:
تم عرض جميع البيانات فى صورة جداول وأشكال وتحليلها إحصائيًا باستخدام الاختبارات الإحصائية الملائمة.
النتائــــج:
يمكن تلخيص أهم نتائج التى تم الحصول عليها من الدراسة الحالية على النحو التالى:
• أظهرت الدراسه أن 1و57% من عينه البحث تراوجت أعمارهم بين 20 > 30 كما بلغت نسبه الإناث 77.1% منهم 65.7% متزوجين، كما أن 64.3% منهم حاصلون على دبلوم معهد التمريض الفنى (سنتان)0 وجد أن 54.3% من عينه البحث تتراوح سنوات خبراتهم من 10 > 15 سنه خبره وأن منهم 58.6 % منهم حضروا دورات تدريبيه حول تطبيق برنامج تعليمى مبنى على الجداره من قبل.
• كان هناك تحسن ملحوظ فى معلومات عينه البحث الكليه (أسباب وخطوات دخول حديثى الولاده للرعايه المركزة لحديثى الولادة) ومفهـوم البرنامج التعليمى المبنـى على الجدارة (التعريف- أنواع الجدارات- خصـائص التعليم المبنـى على الجدارة- نماذج وأهمية وخطوات تنفيذ البرنامـج- مزايا الجدارات الوظيفيـة ومزايـا وعيـوب التعليـم القائم على الجـدارة) قبل وبعد تطبيـق البرنامـج التعليمى المبنى على الجداره مـع اختلاف ذو دلالة وجود دلالـة احصائيـة 2 = 25.675 and P<0.001
• كان هناك تحسن ملحوظ فى أداء عينه البحث الكليه (تطبيق الاجراءات القائمه على الجداره فيما يتعلق بدخول الاطفال حديثى الولاده وحدات الرعايه المركزه لحديثى الولادة- غسيل الأيدى- قياس الملاحظات الحيويه- تحضير وتجهيز العلاج- إعطاء التغذية–العنايه بالقسطره البوليه- الامداد بالاكسجين- التشفيط- وسحب العينات) قبل وبعد تنفيذ البرنامج التعليمى المبنى على الجداره لتحسين أداء الممرضين فى وحدات الرعايه المركزه لحديثى الولاده مع وجود اختلاف ذو دلاله احصائيه 2 = 9.752 and P<0.001
• كانت هناك دلاله احصائيه بين معلومات عينه البحث الكليه قبل وبعد تطبيق البرنامج التعليمى المبنى على الجداره ومؤهلاتهم الدراسيه وسنوات خبراتهم ومن حضروا منهم دورات تدريبيه سابقه حول تطبيق البرنامج التعليمى المبنى على الجداره ( P=<0.001, 0.043 and 0.011) على التوالى بينما كانت هناك علاقه غير ذات دلاله احصائيه بين معلومات عينه البحث قبل وبعد تطبيق البرنامج التعليمى المبنى على الجدارة وأعمارهم والجنس والحاله الاجتماعيه لهم (p=.138 , .005 and .423)
• كانت هناك اختلاف ذو دلالة احصائيه بين أداء عينه البحث الكليه قبل وبعد تطبيق البرنامج التعليمى المبنى على الجداره ومؤهلاتهم الدراسيه وخبراتهم ومن حضروا منهم دورات تدريبيه حول تطبيق البرنامج التعليمى المبنى على الجداره ( P= <0.001, <0.001 and 0.019.). على التوالى بينما كانت هناك علاقه غير ذات دلاله احصائيه بين اداء عينه البحث الكليه قبل وبعد تطبيق البرنامج التعليمى المبنى على الجداره وأعمارهم والجنس والحاله الاجتماعيه لهم p= .207, .396 and 0.737.) على التوالى.
الخلاصــــة:
هناك تحسن كبير فى أداء الممرضين بعد تنفيذ البرنامج التعليمى المبنى على الجداره مقارنه بأداءهم قبل تطبيق البرنامج فيما يتعلق بمعرفه الممرضين والممارسات المتعلقه بأستخدام البرنامج التعليمى المبنى على الجداره ولذلك كان من الواضح أن البرنامج التعليمى المبنى على الجداره يعزز بشكل كبير معرفه الممرضه وممارساتها كما أن طرق التدريس والاعداد المنظم والجلسات النظريه والعمليه قد غطت المحتوى وساعدتهم فى الرعايه المقدمه أيضاً وتمت الاجابه على فرضيه البحث من خلال نتائج بحث الدراسه الحالية.
التوصيــات:
فى ضوء نتائج الدراسه تم اقتراح التوصيات التاليه:
- رصد وتقييم العوائق التى تمنع تطبيق البرنامج المبنية على الجدارات لتحسين أداء الممرضين بوجدات الرعاية المركزة لحديثى الولادة.
- تصميم وتنفيذ برامج مماثله مبنية على الجدارات للممرضين بوجدات الرعاية المركزة لحديثى الولادة.
- تكرار الدراسة باستخدام عينه أكبر حجماً حتى يمكن تعميم نتائج الدراسة.