الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 103 |  |  |
| | | from | 103 | | |
Abstract
يعد مرض المياه الزرقاء بأنه اعتلال تدريجي للعصب البصري متعدد العوامل مع عيوب واضحة في المجال البصري، وهو السبب الأكثر شيوعا للعمى الدائم في العالم. يعد ضغط العين هو عامل الخطر الرئيسي. قد يحافظ خفض ضغط العين على المجال البصري للمرضى الذين يعانون من المياه الزرقاء وبالتالي يظل أهم استراتيجية للعلاج. ومع ذلك، لا يبدو خفض ضغط العين كافيا وحده لإيقاف تطور فقدان المجال البصري في بعض المرضى. لذلك حاليا يتم دراسة عوامل الخطر الأخرى.
وقد أشارت الدراسات الوبائية الحديثة إلى أن فرط شحميات مصل الدم قد يرتبط بالمياه الزرقاء، لكن النتائج متناقضة. هناك بعض الدراسات تشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من فرط شحميات مصل الدم لديهم خطر أقل للإصابة بالمياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية من أولئك الذين لا يعانون من زيادة مستوى الدهون في الدم.
كما تم اقتراح فرط شحميات مصل الدم كعامل خطر لارتفاع ضغط العين، ولكن نتائج الدراسات المنشورة التي تدرس هذا الارتباط كانت أيضا غير متسقة.
حتى الوقت الحاضر، فإن سبب حدوث المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية غير مفهوم تفصيليا، وبالتالي فإن الفهم الأوضح للارتباط بينه وبين فرط شحميات مصل الدم قد يوفر نظرة عميقة على الفسيولوجيا المرضية لهذا المرض.
الهدف من الدراسة:
هدفت هذه الدراسة إلى دراسة الارتباط بين المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية وبين مستويات شحميات مصل الدم (الكوليسترول الكلي، البروتين الدهني منخفض الكثافة، البروتين الدهني عالي الكثافة، البروتين الدهني منخفض الكثافة جداً، والدهون الثلاثية) وعلاقتها بالمراحل المختلفة لمرض المياه الزرقاء.
المرضى وطرق البحث:
تمت هذه الدراسة في قسم طب العيون بمستشفى بنها الجامعي على 50 شخصًا. تم تقسيمهم إلى 25 حالة من حالات المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية و 25 شخص في مجموعة التحكم. تم تصنيف حالات المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية الـ 25 إلى 7 حالات خفيفة و8 حالات متوسطة و10 حالات خطيرة.
النتائج:
• لم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات الخفيفة والمتوسطة والشديدة والتحكم فيما يتعلق بالعمر والجنس.
• كان هناك ارتفاع ذو دلالة إحصائية في متوسط مستوى الكوليسترول الكلي، والدهون الثلاثية والبروتين الدهني منخفض الكثافة ونسبة الخطورة I بين المرضى الذين يعانون من المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية مقارنة بمجموعة التحكم بينما لم يلاحظ أي فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالبروتين الدهني عالي الكثافة، والبروتين الدهني منخفض الكثافة جدا ونسبة الخطورة II.
• المرضى الذين يعانون من المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية الشديدة كانت لديهم المعدل الأعلى من مستوى الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية و ونسبة الخطورة I مقارنة بباقي المجموعات.
• في التحليل أحادي المتغير، كان الكوليسترول الكلي، والدهون الثلاثية، والبروتين الدهني منخفض الكثافة، ونسبة الخطر I هي العوامل المتنبئة للمياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية، في حين أظهر التحليل متعدد المتغيرات أن البروتين الدهني منخفض الكثافة فقط هو المتنبئ للمياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية.
• تم إجراء تحليل منحنى الخاصية العملياتية للمستقبل ((Roc curve لتقييم دقة النتائج.
الاستنتاج:
يعد اضطراب شحميات الدم أحد عوامل الخطر المعروفة للعديد من الأمراض، وتشير دراستنا إلى ارتباط اضطراب شحميات الدم (ارتفاع الكوليسترول الكلي، وارتفاع الدهون الثلاثية في الدم، وارتفاع البروتين الدهني منخفض الكثافة) بزيادة خطر الإصابة بالمياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية. تفتح هذه الدراسة آفاقًا لإجراء مزيد من الدراسات، مثل خفض اضطراب شحميات الدم، وخفض الضغط داخل العين، وتقليل فرص حدوث المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية، وما إذا كان استخدام الستاتينات لتقليل اضطراب شحميات الدم يؤثر على تطور المياه الزرقاء الأولية مفتوحة الزاوية.