![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعتبر النزف من دوالى المرئ من اهم المضاعفات التى قد تؤدى الى الوفاه فى المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم البابى ، وقد كان الاتجاه السابق نحو معالجه هذه الحاله هو التدخل الجلراحى ولكن وجد ان هذه الطرق الجراحيه تحمل خطر المراضه والوفيات اثناء وما بعد العمليه بالاضافه الى ما قد يسببه التخدير من مضاعفات لمثل هذه الحالات ومن ثم اتجه الى الحقن التصليبى كوسيله للسيطره على نزيف دوالى المرئ ومنع تكرارها وقد وجد انها افضل طريقه من حيث نتائجها وسهولتها ولكن وجد ان نسبه - قد تزيد على 50%- يتكرر عندها هذا النزيف بالرغم من تكرار الحقن وخاصه فى الاسابيع الاولى التاليه لاول نزيف ، وقد لوحظ ان عقار البروبرانولول يتميز بقدره على خفغض ضغط الدم بالوريد البابى ، وقد استخدمت هذه الخاصيه فى الوقايه وكذلك فى منع تكرار نزيف دوالى المرئ فى المصابين بارتفاع ضغط الدم البابى . يهدف هذا البحث الى دراسه اضافه عقار البروبرانولول الى الحقن التصلبى لدوالى المرئ النازفه من حيث القدره على تصليب والمساعده على اختفاء الدوالى ومنع او تقليل ظهور دوالى جديده وكذلك النزيف منها وذلك بالمقارنه مع الحقن التصلبى وحده . نتج عن هذا البحث ما يلى : * وجد ان الذكور اكثر عرضه من الاناث لنزف الجزء العلوى من القناه الهضميه الناتج عن انفجار دوالى المرئ كما وجد ان اكثر فتره من العمر لحدوث ذلك النزيف هى من 30الى 40 سنه مع المتوسط 43 سنه فى المجموعتين. * لوحظ ان الاحهاد العضلى والنفسى عامل مساعد هام فى حدوث ذلك االنزيف لمعظم الحالات وكذلك تعاطى بعض العقاقير مثل المضادات الروماتيزم . |