الفهرس 
Introduction and aim or workOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 213 |  |  |
| | | from | 213 | | |
Abstract
تتسم مرحلة الذهان الكبدى ما قبل الإكلينيكي بعدم وجود أعراض نفسية أو عصبية ظاهرة ولكن توجد بعض التغيرات البسيطة التى يمكن كشفها بالقياسات السيكولوجية والالكتروفسيولوجية. كان الهدف من البحث هو تحديد أدق وأنسب القياسات فى تشخيص هذه المرحلة ودراسة معدل انتشارها فى الأطفال المصابين بالتليف الكبدى، وعليه تمت دراسة 23 وجميعهم مصابين بتليف كبدى بدرجات متفاوتة وأسباب مختلفة بالإضافة إلى 15 طفلا أصحاء ومتجانسين من حيث العمر و الجنس مع المجموعة المرضية وذلك للمقارنة الإحصائية. استغرقت الدراسة عاما كاملا من أغسطس 2002 إلى أغسطس 2003 حيث تم إجراء الفحوصات الآتية:
1-الفحص الإكلينيكي الشامل
2-تقسيم درجات تليف الكبد.
3-إجراء اختبار وكسلر للذكاء (المصرى المعدل) .
4-إجراء تخطيط وتحليل النشاط الكهربائى باستخدام الطرق المرئية مع عمل خرائط لكهرباء المخ .
5-الجهد المستثار عن طريق التنبيه السمعى ، ثم المتابعة الإكلينيكية لفترات من 4-6 أشهر لملاحظة حدوث أى من أعراض الذهان الكبدى الاكلينيكى.
* أسفر البحث عن النتائج الآتية
1)كان معدل الذكاء اللفظى والعملى والكلى للأطفال المصابين بالتليف الكبدى أقل من نظيره فى الأطفال الأصحاء.
2)أظهر تخطيط وتحليل كهرباء المخ وجود بطء مميز إحصائيا فى الأطفال المرضى مقارنة بالأطفال الأصحاء .
3)تم تشخيص حالات الذهان الكبدى ما قبل الإكلينيكي فى حوالى 47.8% باستخدام اختبارات القياس السيكولوجي وحده ،بينما ارتفعت النسبة الى 65.2% باستخدام القياس السيكولوجى بالإضافة الى نتائج تخطيط المخ الكهربائى .
4)نتائج الجهد السمعى المستثار لم تظهر أى فروق إحصائية فى المرضى مقارنة بالمجموعة الحاكمة بينما ظهر فرق واضح فى الأطفال المرضى الذين تم تشخيص حالة الذهان الكبدى ما قبل الإكلينيكي عن الأطفال المرضى الذين لم يتم تشخيص الحالة فيهم.
5)مع متابعة المرضى وجد حدوث حالة الذهان الكبدى الإكلينيكي فى اثنين من بين 15 حالة مصابة بالذهان الكبدى ما قبل الإكلينيكي وكلاهما مصاب بدرجة تليف كبدى شديدة.
نستخلص من هذا البحث أن حالة الذهان الكبدى ما قبل الإكلينيكي واردة إكلينيكيا ويمكن اكتشافها باستخدام طرق القياس السيكولوجى مع تخطيط المخ الكهربائي حيث يمكن وضع خطة علاج ومتابعة مناسبة قبل حدوث متلازمة الذهان الكبدي