الفهرس 
Introduction & Aim of the workOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 154 |  |  |
| | | from | 154 | | |
Abstract
المقدمة: يعد سن الأياس مرحلة انتقالية مابين انتظام الدورة الشهرية والإخصاب وفترة انقطاع الطمث وفقد الإخصاب. ومن ثم كانت الحاجة الى معرفة طبيعة سن الأياس والمشاكل المصاحبة له. ولقد أثبتت الدراسات أن العلاج الهرمونى التعويضى للسيدات فيما بعد سن الأياس يعالج كثير من المشاكل التى تظهر بعد هذا السن كأمراض القلب وهشاشة العظام وغيرها. ولكن دراسات عديدة قد أثبتت أن استخدام هذه الهرمونات التعويضية قد يزيد من خطورة الإصابة بجلطات وريدية. وقد تحدث هذه الجلطات نتيجة لاختلال تركيزات بعض البروتينات فى البلازما والتى تدخل فى عملية تخثر الدم. هدف البحث: يهدف هذا البحث الى دراسة المقاومة لبروتين س النشط فى السيدات مابعد سن الأياس ودراسة تأثير العلاج الهرمونى التعويضى على المقاومة لبروتين س النشط. مادة البحث: أجريت هذه الدراسة فى قسم الباثولوجيا الإكلينيكية وفى قسم النساء والتوليد بمستشفى المنصورة الجامعى. وقد تم هذا البحث على 45 سيدة مقسمين الى مجموعتين. نتائج البحث: • يوجد فرق ذو أهمية إحصائية فى زمن البروثرومبين ونسبة الفيبرينوجين وانخفاض ذو دلالة إحصائية فى زمن الثرومبوبلاستين الجزيىء النشط ومقاومة بروتين س النشط فى الثلاث مجموعات للسيدات فيما بعد سن الأياس بالمقارنة بالسيدات فى فترة الإخصاب. • وجد إنخفاض ذو دلالة احصائية فى مقاومة بروتين س النشط وقصر ذو دلالة إحصائية فى زمن الثرومبوبلاستين الجزيىء النشط. كما يوجد إطاله ذو دلالة إحصائية فى زمن البروثرمبين فى السيدات ما بعد سن الأياس اللاتى يعانين من أعراض ويتعاطين علاج هرمونى تعويضى مقارنة بالسيدات اللاتى لا يعانين من أعراض ولا يتعاطين علاج هرمونى تعويضى 0 • وجد أن نسبة مقاومة بروتين س النشط فى السيدات اللآتى لا يعانين من أعراض ولايتعاطين علاج هرمونى تعويضى 50% (5 حالات من 10 حالات) وفى السيدات اللاتى يعانين من أعراض ولكن لايتعاطين علاج هرمونى تعويضى 70% (7 حالات من 10 حالات) وفى السيدات اللاتى يعانين من أعراض ويتعاطين علاج هرمونى تعويضى 8% (8 حالات من 10 حالات). • يوجد علاقة سلبية بين مقاومة بروتين س النشط وعامل التجلط ”8” فى السيدات اللاتى يعانين من أعراض ويتعاطين علاج هرمونى تعويضى0 • وجد إنخفاض ذو دلالة إحصائية فى مقاومة بروتين س النشط وإرتفاع فى عامل التجلط ”8” مع زيادة فترة إستخدام العلاج الهرمونى التعويضى فى السيدات اللاتى يعانين من أعراض ويتعاطين علاج هرمونى تعويضى0 وأخيـــرا : ننصح بعمل الإختبار المستخدم فى البحث للسيدات ما بعد سن الأياس اللاتى يعانين من أعراض كإختبار أولى للكشف عن الحالات المشكوك فى مقاومة بروتين س النشط لديها مع عمل إختبار البيولوجيا الجزيئية للحالات الإيجابية0 كما نوصى بعمل دراسة أخرى على نطاق أوسع من السيدات ما بعد سن الأياس اللاتى يتعاطين العلاج الهرمونى التعويضى وذلك لتأكيد نتائج هذا البحث0 روؤس الموضوعات ذات الصلة (لايزيد عن 10):