![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الهدف من البحث : استهدفت هذه الدراسة تحديد النقص في كثافة العظام في مرض الانسداد الرئوى المزمن وعلاقة ذلك بكل من مؤشر كتلة الجسم ومؤشر التدخين وقوة عضلات التنفس وشدة المرض. خطة البحث: أجريت هذه الدراسة على 53 حالة انسداد رئوى مزمن بقسم الامراض الصدرية بمستشفى المنصورة الجامعى. وقد خضعت كل الحالات للآتى: أ- التاريخ المرضى والفحص الاكلينيكى: ب- الفحوصات : 1- فحوصات معملية ( صورة دم كاملة – وظائف كبد – وظائف كلى – غازات بالدم الشرياني – نسبة الكالسيوم والفسفور بالسيرم ). 2- أشعة عادية على الصدر. 3- أشعة الديكسا على الفقرات القطنية ومفصل الفخذ. 4- وظائف الرئتين. 5- حساب مؤشر كتلة الجسم وقوة عضلات التنفس. نتائج البحـث: 1- وجد ان معدل انتشار ضعف العظام وهشاشة العظام في مرضى الانسداد الرئوي المزمن كان 26.4% و 49.1% على الترتيب وذلك باستخدام مقدار T للفقرات القطنية بينما كان 30.2% و 22.6% على الترتيب باستخدام مقدار T لمفصل الفخذ, واجماليا وجد ان معدل انتشار ضعف العظام وهشاشة العظام في مرضى الانسداد الرئوي المزمن كان 26.4% و 49.1% على الترتيب. 2- باستخدام مقدار T للفقرات القطنية وجد ان نسبة مرضى الانسداد الرئوي المزمن المصابين بضعف العظام الذين تم علاجهم بالكورتيزون كانت اعلى من نسبة مرضى الانسداد الرئوي المزمن المصابين بضعف العظام والذين لم يتم علاجهم بالكورتيزون (34.4% مقابل 14.3% على الترتيب) بينما المصابون بهشاشة العظام كانت (62.5% مقابل 28.6% على الترتيب ) وكان لذلك دلالة إحصائية وايضا باستخدام مقدار T لمفصل الفخذ وجد ان نسبة مرضى الانسداد الرئوي المزمن المصابين بضعف العظام الذين تم علاجهم بالكورتيزون كانت أعلى من نسبة مرضى الانسداد الرئوي المزمن المصابين بضعف العظام والذين لم يتم علاجهم بالكورتيزون (37.5% مقابل 19.1% على الترتيب) بينما المصابون بهشاشة العظام كانت (31.3% مقابل 9.5% على الترتيب ) وكان لذلك دلالة إحصائية. الخلاصة: نتائج هشاشة العظام لأشعة الديكسا على الفقرات القطنية كانت أعلى من مفصل الفخذ لذا ننصح باستخدام أشعة الديكسا على الفقرات القطنية لعمل مسح لنقص كثافة العظام في مرضى الانسداد الرئوي المزمن. |