الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 196 |  |  |
| | | from | 196 | | |
Abstract
زادت الإصابة بسرطان الرئة في الآونة الأخيرة حيث يتم تشخيص ما يقرب من 175000 حالة جديدة سنويا في الولايات المتحدة ويمثل سرطان الرئة السبب الأبرز في الوفيات الناتجة عن السرطان في النساء والرجال علي حد سواء وحيث أن حالات أورام الرئة يتم تشخيصها في مراحل متأخرة وأن معظم مرضي أورام الرئة غير مؤهلين للجراحة لعدة أسباب منها ضعف كفاءة الرئتين على الرغم من أن الاستئصال الجراحي يمثل العلاج الأمثل لأورام الرئة ذات الخلايا الغير الصغيرة في مراحلها المبكرة مما يستلزم إيجاد بدائل أخري للعلاج.
هدفت هذه الدراسة الى تقييم فاعلية وأمان المواد الكيمائية المستخدمة مثل الكحول الايثلى المطلق وحمض الخليك فى علاج سرطان الرئة الطرفي كعلاج مساعد للعلاج الكيماوى.
خطة البحث: تمت هذه الدراسة في قسم الأمراض الصدرية بالتعاون مع قسم علاج الأورام والطب النووى بجامعة المنصورة. وشملت هذه الدراسة 47 مريضا 37 ذكور و10 إناث مصاب بسرطان الرئة الطرفي ذي الخلايا الغير صغيرة ,لكن 33 مريض فقط أكملوا الدراسة حتى نهايتها ويتراوح سنهم من 40 إلى 76 سنة مع متوسط أعمارهم 60 سنه فى الفترة ما بين سنه ابريل 2011 حتى أكتوبر 2014. وقد تم اختيار المرضى عشوائيا باستخدام ظرف مغلق و تقسيمهم إلى 3 مجموعات: المجموعة الأولي: شملت المرضي الذين خضعوا للعلاج الكيماوي المعتاد فقط كمجموعة ضابطة. المجموعة الثانية: شملت المرضي الذين خضعوا للعلاج بحقن بالكحول الايثيلى بالإضافة للعلاج الكيماوى المعتاد. المجموعة الثالثة: شملت المرضي الذين خضعوا للعلاج بحقن بحمض الخليك بالإضافة للعلاج الكيماوي المعتاد.
نتائج البحث: عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين الثلاث مجموعات من حيث السن والنوع قبل بدء العلاج. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بمتوسط حجم الورم والأعراض (السعال وألم الصدر ونفث الدم و ضيق التنفس) ومعامل كارنوفسكى قبل بدء علاج الاجتثاث الكيميائي الموجه بالتصوير الإشعاعي. حدوث تحسن ذو دلاله إحصائية في أعراض السعال وألم الصدر والنفث الدموي وضيق التنفس في مجموعة حمض الخليك ومجموعه الكحول الايثيلى مقارنة بقبل العلاج بعد ثلاثة وستة اشهر من علاج الاجتثاث الكيميائي. وجد تحسن ذو دلالة إحصائية في عرض ألم الصدر في مجموعة حمض الخليك مقارنة بمجموعه العلاج الكيماوى فقط بعد ستة أشهر من العلاج. وجد تحسن ذو دلالة إحصائية في معامل كارنوفسكى في مجموعة حمض الخليك ومجموعه الكحول الايثيلى مقارنة بقبل العلاج بعد ثلاثة وستة اشهر من علاج الاجتثاث الكيميائي. وجد تحسن ذو دلالة إحصائية في في معامل كارنوفسكى في مجموعة حمض الخليك ومجموعه الكحول الايثيلى مقارنة بمجموعه العلاج الكيماوى فقط بعد ستة أشهر من العلاج.
خلاصة البحث: يعتبراستخدام الاجتثاث الكيميائي كعلاج مساعد فعال ورخيص لسرطان الرئة الطرفي ذي الخلايا الغير صغيرة و الذي لا يمكن علاجه جراحيا. يعتبراستخدام الاجتثاث الكيميائي لسرطان الرئة الطرفي ذي الخلايا الغير صغيرة طريقة آمنة مصحوبة بأعراض جانبية بسيطة كلها تحت السيطرة مقبولة من كثير من المرضى والبعض لا يتقبلها. الجمع بين العلاج الكيماوي والاجتثاث الكيميائي قد يحسن من جودة حياة المريض