الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 172 |  |  |
| | | from | 172 | | |
Abstract
يعد قصر القامة من أكثر الأسباب شيوعًا لدى الأطفال للإحالة إلى أخصائي الغدد الصماء حيث يمتاز بأهمية خاصة ليس فقط بسبب كونه مظهرًا من المظاهر المبكرة للعديد من الأمراض الخفية ولكنه أيضًا يسبب العديد من المشاكل النفسية.و يعتبرمرض نقص هرمون النمو هو احد اهم اسباب قصر القامة لدى الأطفال والذى يسببه ضعف إفراز هرمون النمو أو تأثيره و الذى بدوره يمكن أن يؤثر على حياة الفرد من الطفولة حتى المراهقة والبلوغ.تهدف دراستنا إلى تقييم عامل النمو شبيه الانسولين الاول وتغيرات تركيب الجسم لدى الأطفال الذين يعانون من نقص هرمون النمو ، وعلاقتهم بالطول والعمر العظمى والاستجابة للعلاج بعقار هرمون النمو.متوسط عمر حالات قصر القامة في دراستنا 11.34 ± 4.03 سنة ، يمثل الذكور منهم نسبة 55 ٪ والتى تم جمعها من العيادة الخارجية لأمراض الغدد الصماء والسكري في مستشفى الأطفال بجامعة المنصورة.تقوم الدراسة بفحص الحالات وأخذ القياسات الطولية الخاصة بهم وسحب عينة لعامل النمو شبيه الانسولين الاول، العمر العظمى و مكونات الجسم قبل بدء العلاج بعقار هرمون النمو ثم بعد ستة أشهر منه.في دراستنا الحالية ، كان مستوى عامل النمو شبيه الانسولين الاول فى الدم منخفضًا مع قيمة إحصائية كبيرة بين حالات نقص هرمون النمو وزاد بشكل ملحوظ ثلاثة أضعاف خلال العلاج بعقار هرمون النمو مقارنة مع مجموعة المراقبة. ايضا استجابةً لعقار هرمون النمو, ازداد الطول, سرعة الاستطالة والعمر العظمى.ولكنه على الرغم من ازدياد العمر العظمى، إلا أن ارتفاع البالغين المتوقع ازداد بعد ستة أشهر من العلاج بعقار هرمون النمو وبالتالي فان العلاج لا يقلل ارتفاع البالغين المتوقع من خلال تقدم النمو العظمي ذات القيمة الاحصائية المهملة. كما ان العلاج قادراً على تأخير عمر ذروة سرعة النمو المحسوب مما يوفر فرصة أكبر للنمو.يؤثر العلاج بعقار هرمون النمو على جميع عناصر تكوين الجسم عن طريق خفض كتلة الدهون ونسبتها المئوية ، وكذلك زيادة الكتلة الغير دهنية وكتلة العضلات.في الأشهر الستة الأولى من العلاج بعقار هرمون النمو كان تأثيره اكبر على النمو الخطي من تأثيره على التمثيل الغذائى للبروتين والدهون ويتمثل هذا في دراستنا بالانخفاض الكبير في مؤشر كتلة الجسم ومؤشر الكتلة الغير دهنية.كشفت دراستنا ارتباط إيجابي كبير بين ارتفاع البلوغ المتوقع و عمر ذروة سرعة النمو وبين الطول وكتلة عضلات الذراع. كما لم تجد دراستنا أي ارتباط ذات قيمة إحصائية بين عامل النمو الشبيه بالانسولين الاول و الطول ، مؤشر كتلة الجسم ، ارتفاع البلوغ المتوقع ، عمر ذروة سرعة النمو وعناصر تركيب الجسم.