الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 108 |  |  |
| | | from | 108 | | |
Abstract
المقدمة : تعد المشيمة المتقدمة الملتصقة هي أحد أمراض الحمل الخطيرة التي تحدث عند نمو المشيمة بتعمق زائد داخل جدار الرحم. وهناك عوامل خطورة كثيرة قد تؤدى إلى ذلك وأهمها ولادة أو عدة ولادات قيصريه سابقة وأيضا السيدات اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عاما ومرضي الضغط المرتفع والسكرى والتدخين. وتتعرض الأم والجنين لحدوث مضاعفات كثيرة غالبا ما تحدث أثناء التدخل الجراحي أو بعد إجراء العملية و تزداد أيضا في هذه الحالات نسبة إجراء استئصال الرحم كما وتزداد أيضا نسبة الوفيات للأمهات نتيجة للنزيف الحاد ولكن في الوقت الحاضر يوجد العديد من العمليات التي يمكن أن نحافظ بها علي عدم استئصال الرحم وتقليل حدوث النزيف أثناء إجراء القيصرية ومنها الربطة الضاغطة لعنق الرحم و استئصال الجدار الامامي للرحم. 1.الغرض من البحث : هو المقارنة بين الربطة الضاغطة لعنق الرحم واستئصال الجدار الامامي للرحم في الحفاظ علي الرحم و تقليل كميه الدم المفقودة أثناء الولادة القيصرية. 2.الجزء العملي والطرق المستخدمة : : شملت الدراسة الحالية 74 أنثى تم توزيعهن إلى مجموعتين حسب طريقة الجراحة المستخدمة؛ المجموعة (أ) التي خضعت للربطة الضاغطة لعنق الرحم (37مريضة) والمجموعة (ب) التي خضعت لاستئصال الجدار الامامي للرحم (37 مريضة) تم قياس كمية الدم المفقودة لكل الحالات. 3.النتائـــج : كمية الدم المفقود أثناء القيصرية في المجموعة الأولي التي خضعت الي الربطة الضاغطة لعنق الرحم كان أقل من الدم المفقود في المجموعة الثانية التي خضعت الي استئصال الجدار الأمامي للرحم. كما وأشارت الدراسة أيضا إلى أن عدد وحدات الدم وكرات الدم الحمراء الذي تم نقله أثناء العملية في المجموعة الأولي أقل بكثير من المجموعة الثانية. وكذلك كانت نسبة إصابة المثانة البولية أثناء في المجموعة الأولي أقل أيضا حين مقارنتها بالمجموعة الثانية. وأثبتت الدراسة أيضا بناءا على النتائج السابقة أن عدد أيام الإقامة بالمستشفى في المجموعة الاولي كان أربعة أيام تقريبا حينما كان ستة أيام تقريبا في المجموعة الثانية. 4.المناقشة : مناقشة المقارنة بين الربطة الضاغطة لعنق الرحم واستئصال الجدار الامامي للرحم. 5.الملخص والاستنتاج : أن الربطة الضاغطة لعنق الرحم أفضل من استئصال الجدار الأمي للرحم من حيث الدم المفقود أثناء القيصرية والحاجة لنقل الدم أو وحدات كرات الدم الحمراء أثناء و بعد العملية وكذلك عدد أيام الإقامة بالمستشفى أو الإقامة بوحدة العناية المركزة أو المضاعفات المتوقع حدوثها أيضا. 6.المراجــع : 94 مرجع. 7.ملخص الرسالة باللغة العربية والانجليزية : نستنتج من خلال نتائج البحث أن الربطة الضاغطة لعنق الرحم واستئصال الجدار الامامي للرحم يمكن استخدامهما للحفاظ علي الرحم في حالات المشيمة المتقدمة الملتصقة ولكنه وجد أن الربطة الضاغطة لعنق الرحم أفضل من استئصال الجدار الأمي للرحم من حيث الدم المفقود أثناء القيصرية والحاجة لنقل الدم أو وحدات كرات الدم الحمراء أثناء و بعد العملية وكذلك عدد أيام الإقامة بالمستشفى أو الإقامة بوحدة العناية المركزة أو المضاعفات المتوقع حدوثها أيضا.