الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 146 |  |  |
| | | from | 146 | | |
Abstract
في مصرالتليف الكبدي سبب رئيسي للاعتلال والوفاة,ونسب الوفاة تصل الي 18% من الرجال الذين تتراوح اعمارهم بين 45 و 54 عام. منظار المعده هو افضل وسيلة تشخيصيه لدوالي المرئ في مرضي التليف الكبدي ولكن بسبب كونه نافذ وغير مريح يتردد معظم المرضي للقيام بالفحص. حديثا العديد من المؤشرات غير النافذه مثل نظام تقييم مرض الكبد في المراحل المتاخره (MELD) والنسبة بين انزيمات الكبد (AST/ALT) والنسبة بين انزيمات الكبد ومؤشر نسبة الصفائح الدمويه (AST/PC) (APRI) وتعداد الصفائح الدمويه الي قطر الطحال (PC/SD) و مؤشرات تليف الكبد FI , FIB4, KING score فهم عبارة عن مؤشرات بسيطة غير نافذة وبديل سهل للتنبؤ بدوالي المرئ في مرضي التليف الكبدي. ولكن نتائج الدراسات السابقة خلافيه وفائدتهم فى الواقع العملي غيرمؤكدة,واستنتاجات هذه الدراسات تختلف حسب الاشخاص والاسباب التي ادت الي تليف الكبد. دراسة مقطعية تمت في مركزين لتشمل المرضي البالغين الذين يعانون من تليف الكبد الناتج عن الاصابة بفيروس سي الوبائي ,الذين تم حجزهم لعمل منظار معدة سواء بهدف المسح او معالجة القيئ الدموي تمت الدراسة علي 260 مريض تليف كبدي وقمنا باخد تاريخ مرضي كامل مع الفحص الاكلينيكي والتحاليل والاشعه وعمل منظار معدة علوي عن طريق اثنان من اطباء الجهاز الهضمي ذو الخبرة دون معرفة نتائح المؤشرات غير النافذة وتم تصنيف نتائج المنظار حسب الدلائل الارشادية. إن هذه الدراسة تهدف للوصول لمعدل تواجد دوالي المعدة والمرئ والمعدة النازفة في مرضي التليف الكبد الناتج عن الاصابة بفيروس سي الكبدي الوبائي , كما تهدف كذلك لتقييم الدلالات غير النافذة للتليف الكبدي ومدي توقعها لتواجد دوالي المعدة والمرئ والمعدة النازفه. وقد خلصت الرسالة أن أن قطر فص الكبد الايمن وتصنيف Liaoning لهم القدرة علي التنبؤ بدوالي المعدة مع نسب اعلي للتنبؤ السلبي في مرضي التليف الكبدي الناتج عن الاصابة بفيرويس الكبدي الوبائي سي وايضا تصنيفات MELD و Liaoning و النسب PC/SD و AST/ALT لهم القدرة علي التنبؤ بالمعدة النازفة.